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输血技术题库
/案例分析题
患者男,69岁,头晕、乏力、骨痛三个月入院,临床诊断为多发性骨髓瘤。WBC4.2×10
/L,Hb55g/L,PLl、14×10
/L。医生申请输红细胞2U。血库鉴定血型为AB型,RhD阳性。患者输AB型红细胞10分钟后突然发冷、寒战、发热、腰背剧痛、呼吸困难、尿呈浓茶色,血压80/60mmHg。
1.[单选题]临床进行抢救需要输血(复查血型尚未出结果),输血最好是
A.O型红细胞悬液、AB型新鲜冰冻血浆
B.AB型红细胞、O型普通冰冻血浆
C.O型洗涤红细胞、AB型新鲜冰冻血浆
D.O型冰冻红细胞、AB型新鲜冰冻血浆
E.O型辐照洗涤红细胞、AB型新鲜冰冻血浆
2.[多选题]患者发生的输血反应错误的是
A.急性溶血反应
B.非溶血性发热反应
C.细菌污染反应
D.输血相关性急性肺损伤
E.输血后紫癜
3.[单选题]发生溶血的最可能的原因是
A.Rh血型不合
B.Kidd血型不合
C.ABO血型不合
D.Duffy血型不合
E.Kell血型不合
参考答案:
C,BCDE,C
解题思路:
根据题干的信息,患者为多发性骨髓瘤,血浆内存在大量异常的免疫球蛋白,血型鉴定时容易造成假凝集现象,输注ABO不相合的血液,发生了急性溶血反应。患者本身贫血又溶血需要输血。
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