妇女保健题库/案例分析题

某女,48岁,因白带多、间有阴道少量出血4个月,于2009年5月15日入院。既往月经规律,LMP 2009年5月10日。妇科检查:宫颈重度糜烂样外观,子宫体正常大小,双侧附件未扪及异常。

1.[多选题]患者宫颈刮片细胞学检查提示,腺上皮高度可疑病变。首先做的检查是
  • A.血清性激素测定
  • B.腹部CT
  • C.诊断性刮宫
  • D.宫腔镜检查
  • E.在B超引导下细针穿刺活检
  • F.宫颈活检
2.[多选题]患者作子宫腔镜检查:子宫颈管光滑,宫腔深7cm,子宫内膜厚,宫底近左侧壁可见多个直径0.3~0.5cm大小菜花样新生物。病理检查提示:腺癌。下列有关该患者的叙述哪些是正确的
  • A.诊断子宫内膜腺症Ⅰa期
  • B.诊断子宫内膜腺症Ⅰb期
  • C.应行广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术
  • D.应行筋膜外子宫切除+盆腔淋巴结清扫术
  • E.应先行宫颈活检,再决定是否手术
  • F.该患者首选放射治疗
3.[多选题]入院后患者作了妇科B超检查,发现子宫正常大小,子宫内膜厚2cm,左侧附件区可见一个3cm×2cm混合回声块影,右附件区未见异常。为了明确诊断结果,患者应进一步做哪些检查最有临床意义
  • A.血清CA测定
  • B.腹部CT
  • C.诊断性刮宫
  • D.宫腔镜检查
  • E.在B超引导下细针穿刺活检
  • F.宫颈活检
4.[多选题]为明确诊断,患者应首先做哪些检查
  • A.腹部CT
  • B.宫颈活检
  • C.血常规
  • D.宫颈刮片细胞学检查
  • E.尿妊娠试验
  • F.白带培养
参考答案: CD,AD,ACD,CDE
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