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临床医学检验技术题库
/共用题干单选题
患者男,63岁,骨折入院。血红蛋白63g/L,血清蛋白电泳呈现M蛋白带,血清IgG5.3g/L,IgA32.6g/L,IgM0.37g/L。X线检查显示骨质疏松,有溶骨性改变。
1.[单选题]为证实该诊断,还应进行的实验室检查是
A.ELISA
B.免疫扩散试验
C.对流免疫电泳
D.免疫固定电泳
E.免疫比浊试验
2.[单选题]该患者最可能的临床诊断为
A.原发性巨球蛋白血症
B.多发性骨髓瘤
C.淀粉样变性
D.冷球蛋白血症
E.一过性的单克隆丙种球蛋白病
参考答案:
D,B
解题思路:
1.患者有骨折的病史,血清蛋白电泳呈现M蛋白带,血清IgA32.6g/L,高于正常,X线检查也显示骨质疏松,有溶骨改变,都支持多发性骨髓瘤的诊断,并且高度怀疑是IgA型的多发性骨髓瘤。 2.对多发性骨髓瘤类型的诊断可以使用免疫固定电泳进行定性与分型。
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