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内科学题库
/案例分析题
患者男,13岁,因“身材矮小”来诊。查体:身高136 cm,体重52 kg,智力一般,甲状腺Ⅰ度肿大;HR 76次/min,律齐;阴茎、睾丸幼年型,无阴毛、腋毛和胡须;双下肢轻度水肿。
1.[多选题]为明确诊断,首先应进行的检查项目包括
A.生长激素
B.甲状腺激素
C.血生化(肝、肾功能,血糖,血脂,蛋白等)
D.血常规
E.垂体MRI
F.性激素
2.[多选题]需要考虑的诊断包括
A.垂体性侏儒
B.青春期发育迟缓
C.恶性贫血
D.慢性肾小球肾炎
E.营养不良
F.先天性肾上腺增生
G.原发性甲状腺功能减退H.先天性心脏病
3.[多选题]为明确诊断应考虑的检查是
A.甲状腺激素测定
B.甲状腺自身抗体测定
C.心脏多源CT
D.染色体核型
E.生长激素激发试验
F.促肾上腺皮质激素测定
4.[单选题]假如确诊为先天性性腺发育不全,还需要排除的疾病是
A.桥本甲状腺炎
B.垂体瘤
C.体质性发育迟缓
D.心包炎
E.白血病
F.肝硬化
参考答案:
ABCDF,ABFG,ABDEF,A
解题思路:
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