外科护理题库/案例分析题

病历摘要:患者男,29岁,右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难,紫绀,烦躁不安等表现。体格检查:血压10/8Kpa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。

1.[多选题]该病例的主要护理诊断/护理问题有
  • A.知识缺乏
  • B.气体交换受损
  • C.心输出量减少
  • D.生命体征的改变
  • E.潜在并发征:胸腔感染
  • F.恐惧
2.[多选题]该病人有以下哪些病理生理改变
  • A.胸膜腔内压力增高
  • B.肺完全萎缩
  • C.纵隔移位
  • D.静脉回流受阻
  • E.纵隔摆动
  • F.循环功能障碍
  • G.伤侧胸膜腔负压消失H.呼吸功能障碍
3.[单选题]最可能的诊断是什么
  • A.闭合性气胸
  • B.张力性气胸
  • C.开放性气胸
  • D.肋骨骨折
  • E.血胸
  • F.阻塞性肺气肿
  • G.急性心肌梗塞H.肺爆震伤
4.[单选题]急诊最好应先进行哪项检查
  • A.X线检查
  • B.肺功能检查
  • C.心电图检查
  • D.CT检查
  • E.血液生化检查
  • F.血氧饱和度检查
5.[单选题]一般肺裂口的愈合时间是
  • A.3天
  • B.5天
  • C.7天
  • D.3~7天
  • E.10天
  • F.14天
6.[多选题]进一步的处理措施是: 提示:病人行了胸腔闭式引流术后,病情仍不见好转。
  • A.重新放置胸管
  • B.行列口修补术
  • C.行肺叶切除术
  • D.行肺段切除术
  • E.继续抗休克治疗
  • F.应用抗生素预防感染
7.[多选题]对该病人首先采取的哪些治疗措施? 提示:病人出现极度的呼吸困难,皮下气肿,肋间隙增宽,叩诊鼓音。血压 10/8 Kpa,脉搏细速,皮肤湿冷。
  • A.立即行胸腔闭式引流术
  • B.输血、输液治疗休克
  • C.气管内插管辅助呼吸
  • D.剖胸探查
  • E.气管切开
  • F.加压给氧
  • G.包扎胸壁
参考答案: BCDE,ACDF,B,A,D,BCD,AB
解题思路:>>>立即刷题