消化内科题库/共用题干单选题

女,39岁,1年来上腹部不适、早饱、嗳气,查体:无贫血貌,胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄,黏膜下血管透见,皱襞平坦,黏膜红白相间,以白为主,黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生,C-尿素呼气试验阳性,血清维生素B正常。

1.[单选题]疾病活动的客观依据是
  • A.肠上皮化生
  • B.出血
  • C.纤维组织增生
  • D.中性粒细胞浸润
  • E.淋巴细胞浸润
2.[单选题]这种胃炎的好发部位是
  • A.胃底
  • B.胃大弯
  • C.胃小弯
  • D.胃窦部
  • E.胃体部
3.[单选题]该患者最可能的诊断是
  • A.慢性萎缩性胃炎
  • B.疣状胃炎
  • C.消化性溃疡
  • D.胃癌
  • E.慢性浅表性胃炎
4.[单选题]当前错误的治疗方法
  • A.抑酸药+促胃肠动力药
  • B.抗HP治疗
  • C.外科手术
  • D.保护胃黏膜
  • E.避免刺激性的食物和药物,合理饮食
参考答案: D,D,A,C
解题思路:胃窦部黏膜变薄,黏膜下血管透见,皱襞平坦,黏膜红白相间,以白为主,黏液湖缩小提示慢性萎缩性胃炎。由于患者无贫血貌,化验血清维生素B正常,暂不考虑自身免疫性胃体胃炎。最常见的病变部位为胃窦部,因黏膜活检呈轻度不典型增生,不是重度非典型增生,非癌前病变,因此可以不必先行外科手术。应该给予抑酸、促动力、保护胃黏膜及抗HP治疗;判断胃黏膜炎症活动的客观依据应为胃黏膜活检示中性粒细胞增多。>>>立即刷题