患者男，57岁，因“意识障碍2 d”来诊。有慢性肺源性心脏病病史6年。实验室检查：血pH 7.30，PaO 40 mmHg，PaCO 110 mmHg，BE 6 mmol/L，BUN 6 mmol/L，血钠138 mmol/L，血钾3.8 mmol/L，血浆渗透压280 mmol/L。该患者意识障碍的原因为

• A肾衰竭
• B低钠血症
• C低钾血症
• D低渗血症
• E肺性脑病