男，37岁，患慢粒3年，用干扰素治疗，效果较好。近期出现乏力、低热、盗汗，脾肋下4 cm，血红蛋白70g／L。应首先考虑的诊断

• A合并肺结核
• B慢粒急变
• C骨髓抑制
• D急发细菌感染
• E急性溶血