某男性病人，53岁，患COPD15年。近3天因急性上感病情加重，体温37．8℃，神志恍惚、昼睡夜醒，气促、不能平卧，痰色黄、粘稠、不易咳出。血气分析示PaO56mmHg、PaCO67mmHg。