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精神病学题库
/案例分析题
患者女,39岁,因"不语不动、进食少25天,体重下降十千克余"来门诊求治。既往性格内向,不爱说话,做事认真固执。家族中无类似病史。
1.[多选题]进一步询问病史,否认应激史。家庭关系和睦。能认识家人,对信任的家人有眼神的表示。无大小便失禁情况。病史的补充后,考虑的诊断主要有
A.焦虑症
B.强迫症
C.抑郁症
D.急性应激反应
E.精神分裂症
F.器质性精神障碍
G.癔症H.神经症I.PTSD
2.[多选题]门诊医生在接待患者时比较妥当的处理包括
A.由于病因不明,为防止是传染病,应将患者置于诊室外
B.由于患者不讲话,故只需向家属询问病史
C.将患者安置于诊床上,查看意识情况
D.观察患者的表情、神态、眼神等
E.反复与患者讲话,看看患者的反应
F.边观察患者,边与家属交流
3.[多选题]向家属询问病史,得知患者近1个月以来,渐出现少语少动直至不语不动。整日躺在床上。家人强行将其扶起,坐于沙发,之后便保持此种坐姿,一动不动。家人可将其摆成任一站姿及坐姿。进食非常少,反复喂食,能进食少许稀饭。上述情况可见于
A.焦虑症
B.强迫症
C.抑郁症
D.心因性反应
E.精神分裂症
F.器质性精神障碍
G.分离性障碍H.PTSD
4.[多选题]在患者木僵状态缓解后,能够进行有效交谈,此时精神状况检查应注意重点询问哪两个方面,以明确诊断
A.既往性格特征
B.平时应付方式
C.睡眠状况
D.发病至今的情绪状况
E.有无幻觉、妄想等精神症状
F.饮食情况
G.有无明显的心因H.此前工作能力I.药物依赖情况
5.[多选题]目前可选择的治疗方法有
A.胰岛素休克治疗
B.电休克治疗
C.口服抗精神病药物治疗
D.口服抗抑郁药物治疗
E.舒必利静脉输液治疗
F.肌内注射抗精神病药物治疗
G.对症支持治疗H.行为治疗
6.[多选题]患者收治入院后,需特别交代护理人员的注意事项有
A.尽量喂食
B.实行保护性约束
C.尽量鼓励参与康复活动
D.防止突发的冲动行为
E.防自杀行为
F.防跌倒
G.多翻身,注意身体清洁卫生,防褥疮
参考答案:
CE,CDEF,CDEF,DE,BEG,ADG
解题思路:
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