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麻醉学题库
/共用题干单选题
患儿女,3岁,10kg,先天性髋脱位,在氯胺酮基础麻醉+骶管阻滞下行矫治术。手术顺利,回病房后清醒,2小时后出现四肢肌肉抽动,进而背肌强直呈角弓反张状
1.[单选题]如患儿抽搐加重,胸壁肌强直呼吸困难、发绀,应采用
A.头部降温
B.吸高浓度氧
C.镇痛
D.严密观察下给镇静药
E.肌松药气管插管
2.[单选题]处理措施首选
A.物理降温
B.抗感染
C.镇痛
D.严密观察下给镇静药
E.肌松药气管插管
3.[单选题]此情况应首先考虑
A.高热惊厥
B.疼痛反应
C.癫痫发作
D.氯胺酮副作用
E.颅内感染
参考答案:
E,D,D
解题思路:
1、氯胺酮主要经肝微粒体酶转化为去甲氯胺酮。后者也有药理活性,其麻醉效价相当于氯胺酮的1/5~1/3,其消除半衰期更长。 2、给镇静药目的是镇静,解决惊厥。 3、发生了缺氧,需要建立完善的气道。
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