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计划生育题库
/案例分析题
某男,76岁,排尿困难伴尿频3年,指肛检查前列腺右侧叶质硬,可触及结节。血PSA26ng/ml。
1.[多选题]提示:若患者前列腺穿刺活检病理回报为前列腺癌,最常见的转移灶为
A.肝脏
B.肺
C.盆腔淋巴结
D.骨盆
E.脊椎
F.腹膜后淋巴结
2.[单选题]为明确诊断,最可靠的方法是
A.经直肠超声检查
B.盆腔核磁检查
C.血清碱性磷酸酶测定
D.前列腺穿刺活检
E.ECT检查
F.膀胱镜检查
3.[多选题]提示:若患者盆腔MRI示右侧精囊受累,该患者可选用的治疗方法是
A.前列腺癌根治性切除术
B.前列腺局部放疗
C.药物去势治疗
D.经尿道前列腺切除术
E.双侧睾丸切除术
F.化疗
参考答案:
CDE,D,BCE
解题思路:
精囊受累提示患者为T
期前列腺癌,已无前列腺癌根治性切除指征。可以行局部放疗或者内分泌治疗。化疗用作晚期前列腺癌内分泌治疗失败的辅助治疗。
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