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儿内科学题库
/案例分析题
病历摘要:男孩,9岁,因发热20天,膝关节痛1周来就诊,病初伴咽痛。查检:T38.5℃,P102次/分,咽稍充血,双手足见糠屑样脱皮,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音,肺腹(-),双膝关节红、肿、活动稍受限。化验血沉82mm/h,CRP阳性,ASO 725U。
1.[多选题]应进一步追问的病史是
A.头痛
B.呕吐
C.皮疹
D.腹痛
E.心悸
F.气促
G.胸痛H.发热
2.[多选题]风湿热的主要表现
A.心脏炎
B.关节酸痛
C.舞蹈病
D.皮下结节
E.环形红斑
F.球结膜充血
G.淋巴结肿大H.面神经瘫痪
3.[多选题]应该做哪些检查项目
A.ASO
B.柯萨奇病毒抗体
C.类风湿因子
D.补体C3
E.超声心动图
F.胸部X线
G.胸部CTH.心电图
4.[多选题]判断此患儿风湿热疾病活动性的指标是什么
A.ASO增高
B.补体C3下降
C.类风湿因子阳性
D.血沉增快
E.血小板降低
F.贫血
G.CRP增高H.白细胞增高
5.[多选题]风湿热的主要治疗药物
A.水杨酸钠
B.糖皮质激素
C.青霉素
D.青霉胺
E.甲氨碟呤
F.红霉素
6.[单选题]最可能的诊断是什么
A.风湿热
B.化脓性关节炎
C.结核感染
D.败血症
E.类风湿性关节炎
F.川崎病
G.Still病H.亚急性坏死性淋巴结炎
7.[多选题]可用于风湿热的预防药物是
A.水杨酸钠
B.糖皮质激素
C.青霉素
D.青霉胺
E.甲氨碟呤
F.红霉素
G.甲氨碟呤H.消炎痛
8.[多选题]最应该注意的体征是
A.球结膜充血
B.皮下结节
C.面神经瘫痪
D.颈部淋巴结
E.肠鸣音
F.游走性关节痛
G.舞蹈样动作H.环形红斑
参考答案:
CEFG,ABCDE,ACDEF,DFG,ABC,A,CF,BFG
解题思路:
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