儿外科学题库/共用题干单选题

患儿男,5岁,生后有胎便排出延迟病史,一直靠开塞露维持排便,生长发育尚可

1.[单选题]该病人最可能的诊断是
  • A.直肠肛门狭窄
  • B.先天性巨结肠
  • C.先天性直肠肛门闭锁伴瘘
  • D.先天性排便异常
  • E.肠梗阻
2.[单选题]如想进一步确定诊断,可考虑行
  • A.直肠测压检查
  • B.钡剂灌肠
  • C.直肠黏膜活检
  • D.以上都是
  • E.以上都不是
3.[单选题]直肠测压的主要目的是
  • A.观察有无直肠肛门松弛反射
  • B.观察直肠肛管压力变化
  • C.观察直肠与大脑之间神经反射通路情况
  • D.了解肛门括约肌压力大小
  • E.以上都不是
4.[单选题]经典的巨结肠手术有
  • A.Duharmel术式
  • B.Swenson术式
  • C.Soave术式
  • D.Rehhbin术式
  • E.以上都是
5.[单选题]下列哪些结果对诊断先天性巨结肠有帮助
  • A.无直肠肛门松弛反射
  • B.钡剂灌肠见结肠扩张
  • C.直肠黏膜活检黏膜下层未见神经节细胞
  • D.肌层未见神经节细胞
  • E.以上都是
参考答案: B,D,A,E,E
解题思路:先天性巨结肠有生后胎便排出延迟病史,依靠灌肠和开塞露排便。直肠测压主要是看有无直肠肛门松弛反射。一般认为钡剂灌肠见结肠扩张,肌间和黏膜下神经节细胞缺乏,无直肠肛门松弛反射可确立诊断。题中提到的4种手术是4种手术方法,各有利弊。>>>立即刷题