患者男,28岁,近3个月出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,体重明显下降达10kg,3年前在国外因手术输血400ml,术后无特殊。

1.[单选题]要明确诊断首先应检查
  • A.PPD试验
  • B.骨髓穿刺
  • C.抗HIV抗体及CD4+淋巴细胞计数
  • D.血浓缩找恶性细胞
  • E.淋巴结穿刺或活检
2.[单选题]该患者最可能的临床诊断是
  • A.肠结核并淋巴结结核
  • B.恶性组织细胞病
  • C.淋巴瘤
  • D.艾滋病
  • E.克罗恩病
3.[单选题]如病程中出现咳嗽气促,发绀,动脉血氧分压降低,则应首先考虑
  • A.军团菌
  • B.卡氏肺孢菌性肺炎
  • C.心功能不全
  • D.间质性肺炎
  • E.粟粒性肺结核
参考答案: C,D,B
解题思路:1.该题要点为艾滋病的临床特点,结合题目临床特点如体重下降,淋巴结肿大等考虑为艾滋病。 2.该题要点为艾滋病的诊断依据,其实验室筛查主要依靠抗HIV抗体及CD4+淋巴细胞计数。 3.该题要点为艾滋病的并发症,题中提示肺部出现异常,并发感染以卡氏肺孢虫病为主。>>>立即刷题