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胸心外科题库
/案例分析题
患儿男,1岁,因“体重增长缓慢、气促3个月”来诊。既往史无特殊。查体:T 36.5 ℃,P 178次/min,R 35次/min,BP 88/47 mmHg。口唇发绀,颈静脉怒张。水冲脉,左胸骨旁全收缩期杂音,可以听到舒张期杂音,第二心音单一,口唇及甲床发绀,肝增大。
1.[多选题]术后早期生存率取决于(提示 治疗1周后患儿症状有所好转,于全身麻醉体外循环下行永存动脉干根治术。)
A.肺血管阻力
B.共干瓣膜有无反流
C.体重的大小
D.营养状态
E.并发畸形
F.术后感染情况
2.[多选题]进一步的处理包括(提示 心电图:窦性心律和双心室肥厚,右心室更占优势。胸部X线片:心脏增大、双侧肺血减少、肺动脉段缺如。超声心动图:永存动脉干。)
A.吸氧
B.应用强心药物
C.快速大量补液
D.应用利尿药物
E.应用扩血管药物
F.待心功能好转后手术治疗
G.行心血管造影检查H.无创呼吸机辅助通气
3.[多选题]为明确诊断应进行的检查项目包括
A.心电图
B.胸部X线片
C.血常规
D.超声心动图
E.血生化
F.MRI
参考答案:
ABE,ABDEFG,ABCDE
解题思路:
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