2018年社会工作实务（中级）重点：老年社会工作概述
一、老年人及老年期
一般将老年群体中60—69岁的人划分为低龄老人，70一79岁的人为中龄老人，80岁以上的人为高龄老人。
生理年龄：按个体细胞、组织、器官、系统的生理状态、生理功能，以及反映这些状态和功能的生理指标确定的个体年龄。
心理年龄：根据个体心理活动的程度来确定的个体年龄。
社会年龄：根据一个人在与其他人交往中的角色作用来确定的个体年龄。(退休综合征)
二、老年期的特点
(一)生理变化
1.人体九大系统的老化特点
2.九大系统老化对开展老年社会工作的影响(皮肤、神经系统等)
(二)心理变化
1.智力、人格、记忆力的变化
(1)智力。年老的时候认知和智力功能的减退并非在所难免。实际上，老年人的结晶智力比年轻人还要多。然而，个人处理复杂问题的速度的确会随着年老而有所下降，这是由于脑部的神经传输介质的效率有所改变。在没有诸如阿尔茨海默氏病、抑郁症或营养不良导致的器质性脑损伤的情况下，
老年人会保持学习新技能的能力，并仍然可以在智力上保持活跃状态。让大脑能一直得到刺激并投入运转，对于保存认知能力至关重要。
(2)人格。按照心理学家埃里克森的观点，老年是人生的最后一个阶段，它要解决的核心问题是获得自我完整感，避免陷入自我绝望。在这一阶段，个人必须学会接受生活中所发生的一切，并得出对自己生命意义的理解。有时这一过程包括处理未了的事宜，挽回尚能改变的东西;而有时则意味着要放弃无可挽回的东西。在其中任何一种情况下，如果个人无法对自己的生命感到安心，就不可避免地会导致绝望和一种无法抵挡的生命无意义感。
(3)记忆力。知觉速度下降，让老年人在相同时间内难以像自己年轻时那样处理信息。老年人是比较挑剔的学习者。个人动机是老年人是否能够学会东西的非常重要的因素。有两个重要因素可提升老年人的学习能力：一是学习的东西与个人的生活有关;二是有演练新行为的机会。
2.智力、人格、记忆力的变化对开展老年社会工作的影响
(1)提供机会但尊重选择。
(2)所有事放慢节奏。
(3)关注身体健康对心理功能的重要性。
(三)社会生活方面的变化
1.对老年社会生活变化的理论解释
(1)角色理论。这一理论认为当个体经历老化过程所带来的变化时，他们会丧失象征中年的社会角色和社会关系。例如，丧偶或同辈人死亡所带来的关系和角色的变化，或者因为退休而失去职业角色等。这一理论认为，成功的老年生活在很大程度上取决于对角色变化和角色丧失的调整适应。
(2)活动理论与撤离理论。这两个理论都认为老年人的生活满足感与活动间有积极的联系。活动理论认为成功适应老年生活的人是能够保持活力、力争不从社会生活中退出的人。而撤离理论认为，老年个体接受甚至渴望减少与社会的交往，老年个体逐渐退出社会生活对社会也是有价值的。
(3)延续理论。这一理论认为老年不是一个单独的阶段，而是人生之前阶段的延续。老年人若能延续一生所从事的活动就能适应良好。中年时社会生活活跃的人，进入老年若仍能保持这种活跃的生活状态，就会感到幸福。若中年时便不活跃，进入老年仍会如此。延续理论认为人们年老的时候不是自然而然地退出工作和社会生活，相反，他们选择能让自己继续获得满足感的生活方式，终止那些没有带来满足感的生活方式。
(4)社会建构理论。这一理论提出，所有年龄的人都是按照自己赋予事物的社会含义来参与日常生活的。这一理论不认为老年阶段的某个特定取向就一定是健康的或病态的，而是认为它只是个人对这一人生阶段认识的反映。社会建构理论不太强调适应形态，而是更关注人们怎么看待自己的经验。丧偶对一个老年人来说可能是自我发展的新机会，而对另一个老年人来说则可能是等待死亡的开始。
社会建构主义者认为，老年及其随之而来的调整是一个独特的个人过程，取决于每个人自己的社会认识。
(5)现代化理论。这一理论认为现代化导致了老年人地位的不断下降。在注重年轻人和新兴职业的工业化社会里，年长的人被迫退休，随之社会地位下降。经济和工业技术的应用为年轻人带来了新职业，老年人则由于缺乏再培训的机会而会被要求提前退休。而都市化意味着工作地点与家分离。年轻人与父母的社会距离增大，这改变了代际关系和代际联系的性质。
年轻人向上流动所取得的高于父辈的社会地位导致了老年人社会地位的相对降低。经济和工业技术的发展要求倡导读书识字和受教育，这也使子女所受到的高等教育比父母要多。社会资源直接向年轻人倾斜而远离老年人，加剧了老年人地位的下降。
2.有关老年的社会理论在社会工作中的运用
(1)关注带来角色转变的重大生活事件，帮助老年人积极应对。
(2)注意老年人的个体差异，尊重老年人自己对生活意义的理解
(3)注意社会隔离可能对老年人造成的危害。
(4)认识到改变的可能性。
(5)关注社会变迁对老年人的影响，推动社会政策的调整。
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