把握今天的奋斗,才能赢得明天的精彩。以下是考无忧小编为广大考生精选的卫生高级职称妇产科综合复习题,以帮助大家顺利通过考试。
试题(案例分析题)
一、案例分析题:每个案例至少有3个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点为0。(1-7题共用题干)
某女,孕产,自然流产1次,平素月经规律,5~6/30日。现闭经45天,晨起恶心、呕吐5天就诊。提示:查体T36.7℃,P80次/分,R20次/分,BP128/70mmHg,妇科检查:外阴(-)、宫颈Ⅰ度糜烂,子宫前位,如孕40天大小,无压痛,双附件(-)。
1.最应首先进行的检查是
A.胃镜检查
B.肝、胆超声检查
C.尿妊娠试验
D.乙肝病原学检查
E.腹部平片
F.消化道造影
2.提示:化验尿妊娠试验阳性,可考虑的疾病有
A.妊娠剧吐
B.宫内早孕
C.异位妊娠
D.葡萄胎
E.绒毛膜癌
F.闭经溢乳综合征
3.提示:2天后病人出现轻微腹痛,并有少量阴道出血。此时必须做的检查
A.血HCG测定
B.肛门指诊检查
C.再次复查尿妊娠试验
D.子宫、附件超声检查
E.阴道检查
F.胸片
4.提示:超声回报,宫腔内可见胎囊、胎芽及胎心闪动,右侧附件区可见3cm×2cm×2cm的液性暗区,边界清楚,左侧附件区未见异常。阴道检查:外阴(-)、阴道有少许血液,宫颈Ⅰ度糜烂,宫口闭合。最有可能的诊断是
A.不全流产
B.先兆流产
C.难免流产
D.完全流产
E.习惯性流产
F.宫内早孕并右侧输卵管妊娠
5.此时合适的处理是
A.收住院
B.卧床休息
C.口服止血药
D.口服维生素E
E.禁止性生活
F.行清宫术
6.提示:2周后病人突然腹痛加重,阴道大量流血,排出一肉样组织,查T36.7℃,P126次/分,R22次/分,BP80/60mmHg,宫口可容一指,颈管内可扪及组织,子宫如孕40天大小,有压痛,血红蛋白85g/L,此时该病人诊断是
A.不全流产
B.难免流产
C.失血性贫血
D.完全流产
E.失血性休克
F.输卵管妊娠破裂
7.此时的正确处理是
A.建立静脉通路,输液纠正休克
B.注射缩宫素促使宫内组织排出
C.预防感染治疗
D.立即清除宫内容物
E.立即行剖腹探查术
F.大量输全血
正确答案:1.C;2.BCDE;3.DE;4.B;5.BDE;6.ACE;7.ACD
不放过一点疏漏,不放弃一分希望。每游览一道题,总有似曾相似的感觉,如果是,证明你付出了,这是要把卫生高级职称妇产科顺利通关的节凑了。
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