普通外科学简答题高频试题归纳(二)

发布于 2018-04-20 14:24  编辑:小狮子
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卫生高级职称考试试题 卫生高级职称考试题

对于大家来说,普通外科学简答题是相对难攻克的考点,所以小编整理了一些简答题供大家复习。



1.乳腺癌的手术治疗方式:


(1)乳腺癌根治术:手术应包括整个乳房、胸大肌、胸小肌、腋窝及锁骨下淋巴结的整块

切除


(2)乳腺癌扩大根治术:在上述清除腋下、腋中、腋上三组淋巴结的基础上,同时切除胸

廓内动静脉及其周围的淋巴结


(3)乳腺癌改良根治术:一是保留胸大肌,一是保留胸大、小肌


(4)全乳房切除术:必须切除整个乳腺


(5)保留乳房的乳腺癌切除术:包括完整切除肿块及淋巴结清扫。


2. 腹外疝的临床类型:


①易复性疝:疝内容物很容易回纳入腹腔的。


②难复性疝:疝内容无不容易回纳入腹腔内但并不引起严重症状者。 髂窝区后腹膜与后腹壁结合得极为松 弛,更易被推移,与盲肠(包括阑尾) , 乙状结肠或膀胱随之下移而成为疝囊壁的一部分,这 种疝称为滑动疝。


③ 嵌顿性疝:疝门较小而腹内压突然增高时,疝内容物可强行扩张囊颈的弹性收缩,又将内容物卡住, 使 其不能回纳,这种情况称嵌顿性疝。有:Richter 疝(无系膜侧肠管壁疝) , Littre 疝(小肠 憩室疝) , Maydl 疝(逆行性疝) ;前两一般仅嵌顿,无梗阻;后者易坏死。


④狡窄性疝:嵌顿如不及时解除 , 肠管及其系膜受压情况不断加重可使动脉血流减少 , 最后导致完全阻断 活动性疝:


3.嵌顿性疝和绞窄性疝的处理原则: 


具备下列情况的可先进行复位手术:

⑴嵌顿时间在3-4小时以内, 局部压痛不明显, 也无腹部压痛或腹肌紧张等腹膜刺激征者。 


⑵年老体弱或伴有其他疾病而估计肠袢尚未绞窄性梗死者。


⑶嵌顿性疝原则上需要紧急手术治疗, 一防止疝内容物坏死并解除伴发的肠梗阻。 绞窄性疝的内容物一坏 死,需要手术。


普通外科学简答题只有不断的去学习和掌握每个知识点,久而久之作答简答题就会有头绪,所以小编还是希望你们能坚持复习。



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