吐血整理：卫生资格考试普通外科学试题

1.患儿，男，1岁。突起哭闹不休，阵发性面色苍白发作，但发作间歇嬉逗如常，近1天来大便如果酱样。首先考虑的诊断是( )

A.肠蛔虫病

B.肠套叠

C.肠系膜淋巴结炎

D.肠扭转

E.急性肠炎

正确答案：B

2.机械性肠梗阻患者腹部平片显示下列何种变化时，应考虑绞窄性肠梗阻的可能( )

A.扩张肠段黏膜呈鱼刺状

B.扩张肠段呈梯形排列

C.近端肠段扩张，远端肠段未见气体

D.孤立肠段扩张且较固定

E.上述各点都不是

正确答案：D

3.胃十二指肠溃疡病，下列哪种情况不需外科手术治疗( )

A.胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻

B.胃十二指肠溃疡急性穿孔，腹腔污染严重

C.溃疡恶变

D.36岁的男性病人，因十二指肠溃疡引起严重腹痛

E.复合溃疡，经正规内科治疗无效

正确答案：D

答案解析：本题考核的知识点是胃十二指肠溃疡外科治疗的适应证。十二指肠溃疡外科治疗的适应证主要包括：①出现严重并发症(如瘢痕性幽门梗阻、急性穿孔或大出血等);②内科治疗无效。胃溃疡外科治疗的适应证为：①规律内科治疗无效;②内科治疗溃疡愈合后复发;③出现严重并发症(如瘢痕性幽门梗阻、急性穿孔或大出血等);④胃十二指肠复合型溃疡;⑤直径2.5cm以上、疑有恶性变者。目前仍认为十二指肠溃疡一般不发生恶性变，胃溃疡手术适应证比十二指肠溃疡要宽些。

4.对于乳房肿块，下列诊断检查方法不宜采用的是( )

A.切取部分肿块活检

B.穿刺肿块吸取组织活检

C.液晶热图像

D.切除肿块活检

E.钼靶X线检查

正确答案：A

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