考无忧小编整理了2018卫生高级职称妇产科学考点：胚胎及胎儿，以供广大考生复习。
胚胎及胎儿
1胚胎：受精后8周的人胚称胚胎，是其主要器官结构完成分化时期。
2胎儿：受精后9周起称胎儿，是其各器官进一步发育渐趋成熟时期。妊娠时间通常以孕妇末次月经第1日计算，妊娠全过程约280日，以4周(28日)为一个妊娠月，共10个妊娠月。
3解剖学特点：<1>脐静脉一条，生后闭锁为肝圆韧带，脐静脉的末支静脉异管生后闭锁为静脉韧带。<2>脐动脉两条，生后闭锁与相连的闭锁的腹下动脉成为腹下韧带。<3>动脉异管位于肺动脉及主动脉弓之间，生后闭锁为动脉韧带。<4>卵圆孔生后因左心房压力增高开始关闭，多在生后六个月完全闭锁。
4胎儿附属物是指胎儿以外的组织，包括胎盘(①由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成。②胎盘功能包括气体交换、营养物质供应、排出胎儿代谢产物、分泌激素、防御功能以及合成功能等)，胎膜(①由绒毛膜和羊膜组成②含大量花生四烯酸的磷脂，且含能催化磷脂生成游离花生四烯酸的溶酶体，在分娩发动上有一定作用。)，脐带(①妊娠足月胎儿的脐带长30～70cm，平均约55cm，直径0.8～2.O㎝，表面有羊膜覆盖呈灰白色。②脐带断面中央有一条脐静脉两侧有两条脐动脉。)和羊水(①妊娠早期羊水主要来自母体血清，经胎膜进入羊膜腔的透析液。妊娠中期以后，胎儿尿液成为羊水的主要来源。使羊水的渗透压逐渐降低。妊娠晚期胎儿肺参与羊水的生成，每日600～800ml从肺泡分泌至羊膜腔;通过胎儿吞咽羊水使羊水量趋于平衡。②妊娠38周约1000ml，此后羊水量逐渐减少。妊娠40周约800ml。③妊娠早期羊水为无色澄清液体。妊娠足月羊水略混浊、不透明，可见羊水内悬有小片状物④羊水的功能：保护胎儿、保护母体)。
5生殖系统的变化(1)宫体：妊娠晚期的子宫右旋，可压迫右侧输尿管造成右肾积水，有不适需改变体位为左侧卧位。(2)乳房：①乳房于妊娠早期开始增大，充血明显，孕妇自觉乳房发胀或偶有触痛及麻刺感。②腺泡增生导致乳腺增大并出现结节。乳头增大变黑，更易勃起。③乳晕色深，其外围的皮脂腺肥大形成散在的结节状隆起，称蒙氏结节。④妊娠期无乳汁分泌，末期可有初乳溢出。(3)心排出量：心排出量自妊娠10周逐渐增加，至妊娠32～34周达高峰。临产后在第二产程心排出量显着增加。(产后2—3天内及孕34周为心衰多发期)(4)血容量：循环血容量予妊娠6～8周开始增加，至妊娠32～34周达高峰，增加40%～45%，平均增加1450ml，维持此水平直至分娩。血浆增加多于红细胞增加，出现血液稀释，易出现稀释性贫血。
小编祝大家都能顺利通过考试，备考前期努力复习。希望这篇2018卫生高级职称妇产科学考点：胚胎及胎儿，对大家考试有帮助。
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