小编为了能大家快速通过考试,帮大家总结了常考的骨外科学重点,都在这里等着大家来复习了。
「概述」
骨外软骨肉瘤是软组织发生的软骨肉瘤。可分为粘液型,间叶型及分化型,由于分化型很少见,在此只介绍骨外粘液型软骨肉瘤。
「治疗措施」
1.骨外粘液型软骨肉瘤行肿瘤根治性切除,由于此肿瘤生长较缓慢,预后多良好。也可以发生转移。
2.骨外间叶型软内肉瘤局部广泛切除,由于肺转移发生率高,预后不良。
「病理改变」
1.骨外粘液型软骨肉瘤
(1)肉眼所见 肿瘤呈多结节状,包膜完整,切面分叶状,粘胶样,可有出血,囊变区。
(2)镜下所见 细胞呈小叶状分布,在各小叶丰富的粘液状基质中,小型肿瘤细胞呈索状排列,可见到软骨母细胞,细胞嗜酸性并且有空泡状的细胞及小的浓染细胞核。
2.骨外间叶型软内肉瘤
(1)肉眼所见 肿瘤较大,多结节状,切面灰白色鱼肉状,可有散在的小的软骨样组织。
(2)镜下所见 肿瘤由未分化的间叶细胞构成,细胞呈纺锤形,核浓染,细胞质少,可见到分化好的岛状的软骨组织,软骨中心可有钙化。
「临床表现」
1.骨外粘液型软骨肉瘤多数发生在中年,平均年龄50岁左右,男多于女,大腿和膝关节上下多见,一般在肌肉深层为多。
2.骨外间叶型软内肉瘤好发15~35岁的年轻女性,头颈部多见,另外四肢、后腹膜也可发生。
「鉴别诊断」
1.骨外粘液型软骨肉瘤要和粘液型脂肪肉瘤,粘液型恶性纤维组织细胞瘤鉴别。
2.骨外间叶型软内肉瘤要与滑膜肉瘤鉴别。
有小编整理好的骨外科学重点,大家不用担心复习没资料了,以上的考点小编希望能帮上大家的忙。
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