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案例分析题:每个案例至少有3个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点为0。 (1-8题共用题干)
病历摘要:患者,女,45岁,肥胖,下肢浮肿;检查结果:尿糖(-)、酮体(-)、ERY(+)、PRO(++)、WBC(+);镜下可见大量红细胞和结晶。
1.关于尿沉渣显微镜检查方法学评价的叙述,正确的是
A.直接镜检法不适合于浑浊的尿液
B.SM染色法为常用的染色法
C.离心法为我国常用的尿沉渣方法
D.巴氏染色法不利于鉴别不典型红细胞
E.尿沉渣计数板法使尿沉渣检查更符合标准化要求
2.影响尿中红细胞形态的因素有
A.红细胞的多少
B.尿液渗透压
C.尿液在体外放置的时间
D.环境温度
E.尿液酸碱度
3.肾小球性血尿红细胞形态变化的机制有
A.病理性肾小球基质膜的挤压
B.不同酸碱度的影响
C.不断变化的渗透压的影响
D.膀胱的影响
E.输尿管的影响
4.管型形成的条件
A.具有交替使用的肾单位
B.原肾中有清蛋白和T-H蛋白
C.血清蛋白质增高
D.局部尿液流速增快
E.肾小管有酸化和浓缩尿液的能力,同时尿流缓慢及局部尿液积滞
5.关于尿沉渣分析仪评价的叙述,正确的是
A.尿沉渣分析仪应用了流式细胞和电阻抗原理
B.尿沉渣分析仪能报告管型数量并鉴定其种类
C.尿沉渣分析仪使用的荧光染料为菲啶和羧化氰
D.尿沉渣分析仪每一标本分析量相当于显微镜检测50个高倍视野
E.尿沉渣分析仪可检测出小圆上皮、酵母细胞、滴虫和脂肪滴
6.尿道损伤时,尿液分析中可能出现下列何促情况
A.镜下血尿
B.均一性红细胞
C.蛋白定性阳性
D.隐血试验阳性
E.红细胞淡影
7.下列哪些药物对肾脏造成损害较大
A.庆大霉素
B.青霉素
C.卡那霉素
D.多粘霉素
E.磺胺类药
8.通常尿试带白细胞酯酶检测结果阳性的疾病是
A.肾移植术后排斥反应
B.尿道炎
C.膀胱炎
D.前列腺炎
E.急性肾盂肾炎
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正确答案:1.BCD;2.BCE;3.ABC;4.ABE;5.BE;6.ABCD;7.ACDE;8.BCDE
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