临床微生物检验流程之消化道感染,你懂了吗?
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(一)常见病原菌
◆肠毒素为主的病原菌:
金葡,霍乱弧菌,志贺菌,ETEC/EHEC/EAggEC,产气荚膜梭菌,艰难梭菌
◆侵袭性为主的病原菌:
沙门菌,志贺菌,EPEC/EIEC,小肠结肠炎耶尔森菌,副溶血弧菌,结核分枝杆菌,白假丝酵母菌
◆病毒:轮状病毒,埃克病毒,Norwalk病毒,腺病毒
(二)标本采集与运送
1.采集时间 急性期、尽量在用药前采集。
2.采集方法
◆自然排便采集法、直肠拭子。
◆标本不能及时接种时,应在标本中加保护剂或用相应的运输培养基。
(三)分离培养
培养基的选择:
◆普通致病菌如沙门菌、志贺菌等可选用SS琼脂平板、中国蓝琼脂平板或麦康凯琼脂平板。
◆特殊细菌如弯曲菌、弧菌、厌氧菌等选择相应的选择性培养基。
◆病毒可用细胞培养。
(四)临床意义
◆感染性腹泻由多种病原体感染所致。
◆消化性溃疡由幽门螺杆菌感染引起。
◆轮状病毒常引起幼儿腹泻,腺病毒是引起儿童腹泻的主要病原,还可引起成人腹泻,埃可病毒常引起婴幼儿腹泻,Norwalk病毒常感染成人和大龄儿童。
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