科学备考,急诊医学试题你要做!

发布于 2018-07-31 11:26  编辑:simi
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卫生高级职称考试试题 卫生高级职称考试题


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1 进一步明确诊断的简便方法是

A、血淀粉酶测定

B、白细胞计数及分类

CX线腹部平片

D、尿淀粉酶测定

E、腹腔穿刺抽液检查淀粉酶量

正确答案:C

 

2 初步治疗措施中不正确的是

A、禁食、持续胃肠减压

B、补充液体

C、静滴抗生素

D68 h后症状不见好转应考虑手术治疗

E、镇痛及镇静治疗

正确答案:E

 

某男性患者,35岁,昨晚饮白酒250 ml,今晨突发呕血及黑便,总量约500 ml来急诊。体格检查:面色苍白。血压90/50 mmHg (12/6.7 kPa),心率100/min,肝、脾肋下未及。

3 该患者首先应做的检查是

A、红细胞与血红蛋白

B、粪隐血试验

C、紧急胃镜检查

D、肝功能检查

E、超声检查

正确答案:A

 

4 最可能诊断为

A、慢性浅表性胃炎

B、慢性萎缩性胃炎

C、胃溃疡

D、急性糜烂性胃炎

E、胃息肉

正确答案:D

 

5 不宜应用的措施是

A、禁食

B、静脉滴注右旋糖酐

C、静脉注射西咪替丁(甲氰咪胍)

D、口服硫糖铝

E、应用升压药

正确答案:E

 

某男性患者,49岁,骑自行车时摔倒,自行车把撞击中腹部4 h,来院急诊。主诉脐周剧痛,全腹稍隆,脐周压痛、反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音可闻及。

6 采集病史时,应特别注意询问

A、既往病史

B、腹痛程度

C、受伤部位

D、有无意识丧失

E、有无表皮擦破

正确答案:C

 

7 不属于重点体检项目的是

A、移动性浊音

B、压痛点

C、肠鸣音

D、皮下淤血

E、肠型及蠕动波

正确答案:E

 

8 诊断性穿刺为胆汁样的混浊液体,最可能的诊断为

A、脾破裂

B、肝破裂

C、肠破裂

D、胃破裂

E、胰损伤

正确答案:C

 

9 最佳的治疗措施是

A、抗炎治疗

B、输血治疗

C、剖腹探查

D、镇痛治疗

E、腹腔清洗

正确答案:C

 

某男性患者,51岁,昏倒在浴室中,被人发现后送来急诊。体格检查:双侧瞳孔等大,对光反射减弱,刺痛无睁眼,有呻吟,不能应答,四肢对疼痛可定位,无明显的定位体征。面色潮红,口唇呈樱桃红色。

10 该患者昏迷程度为

A、轻度昏迷

B、中度昏迷

C、深度昏迷

D、意识模糊

E、嗜睡

正确答案:B

 

11 该患者最可能是

A、脑出血

B、心肌梗死

C、一氧化碳中毒

D、低血糖昏迷

E、糖尿病酮症酸中毒

正确答案:C

 

12 此时对诊断有帮助的检查是

A、血胆碱酯酶活力

B、血气分析

C、血糖测定

D、血COHb测定

E、颅脑CT

正确答案:D

 

某男性患者,52岁,半天呕血4次,量约120 ml,黑便2次,量约100 g,伴头晕、心悸。入院时体格检查:血压80/60 mmHg (10.6/8 kPa),心率118/min,意识淡漠,巩膜轻度黄染,腹部膨隆、软,肝未触及,脾肋下3 cm,质中等,移动性浊音(+)

13 此时患者初步诊断是

A、急性糜烂出血性胃炎

B、十二指肠球部溃疡

C、胃溃疡

D、食管静脉曲张破裂

E、胃癌

正确答案:D

 

14 此时应给予患者的首要处理是

A、配血、等待输血

B、配血、快速输液、等待输血

C、紧急胃镜检查明确出血部位

D、诊断性腹腔穿刺,明确腹腔积液性质

E、急查血细胞比容

正确答案:B

 

15 如立即行三腔二囊管压迫止血后,无继续出血表现,24 h后的处理应

A、继续持续压迫24 h

B、继续持续压迫至粪隐血试验转阴后,放气拔管

C、气囊放气,留置三腔二囊管

D、放气拔管,继续内科治疗

E、放气拔管转外科手术治疗

正确答案:C



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