基础:急诊医学试题

发布于 2018-08-01 13:40  编辑:simi
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以下是考无忧小编为大家整理的急诊医学试题,基础版哦!

 

1. 女性,50岁,腹痛呕吐及肛门停止排便排气3天,急性病容,腹部饱满,可见肠型,肌紧张,全腹性压痛、反跳痛,肠鸣音亢进,白细胞计数1.8×109 /L。适宜的处理是:()

A.留急诊室观察

B.给予抗生素、补液、胃肠减压等

C.择期手术

D.积极进行中药治疗

E.急诊手术

 

2. 外科急腹症的特点是:()

A.先腹痛,后发热、呕吐

B.排便后腹痛可好转

C.有停经和阴道流血史

D.以腹泻、心悸为主要症状

E.腹部压痛不明显

 

3. 腹膜炎病人治疗中出现大便次数增多,里急后重,黏液便,应考虑并发:()

A.膈下脓肿

B.肠面脓肿

C.细菌性痢疾

D.盆腔脓肿

E.中毒性痢疾

 

4. 胃、十二指肠溃疡病穿孔引起的急腹症早期症状中,下列哪项是错误的:()

A.腹肌紧张

B.呕吐

C.早期出现休克症状

D.发热

E.肠鸣音消失

 

5. 胆囊穿孔的治疗应是:()

A.紧急手术,引流腹腔

B.胆囊造影术

C.肝叶切除术

D.紧急手术解除梗阻,减压并引流胆道

E.胆总管-空肠吻合术

 

6. 男性,10岁,突发性中上腹钻顶样疼痛1小时,伴呕吐。查体:腹软,中上腹有轻度深压痛,无肌紧张及反跳痛,拟诊为:()

A.胆石症

B.胃溃疡穿孔

C.急性胃肠炎

D.胆道蛔虫症

E.急性肠梗阻

 

参考答案与解析

1.【参考答案】B。考无忧解析:考虑患者为肠梗阻,应先进行非手术治疗,给予抗生素、补液、胃肠减压。

 

2.【参考答案】A。考无忧解析:外科急腹症的特点:腹痛起病较急,腹痛多先于发热或呕吐;腹痛较重,且腹痛部位明确,有固定的压痛点;常伴腹膜刺激征:腹痛区压痛、腹肌紧张和反跳痛,是外科急腹症特有体征;腹式呼吸减弱或消失,肠鸣音不正常,肠鸣音亢进或消失。

 

3.【参考答案】D。考无忧解析:膈下脓肿表现为呃逆,盆腔脓肿表现为大便次数增多,里急后重;肠面脓肿表现为低热,腹部隐痛。

 

4.【参考答案】C。考无忧解析:胃、十二指肠溃疡病穿孔患者早期出现腹肌紧张、呕吐、发热、.肠鸣音消失等表现,严重时出现血压下降。

 

5.【参考答案】A。考无忧解析:胆囊穿孔的治疗应紧急手术,引流腹腔。

 

6.【参考答案】D。考无忧解析:小儿出现钻顶样疼痛,考虑为胆道蛔虫病。




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