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视网膜病
一、视网膜中央动脉阻塞
1.临表:单眼突然无痛性视力丧失;瞳孔光反射直接消失、间接存在
2.眼底:视网膜贫血、苍白、水肿、坏死;黄斑“樱桃红”
3.治疗:90分钟则不可逆,争分夺秒。①降眼压:药物、物理、手术;②吸氧:95%O2与5%CO2,③扩血管:亚硝酸异戊酯、硝酸甘油,(4)抗凝溶栓:阿司匹林、尿激酶
二、视网膜中央静脉阻塞
1.病因:多见于50岁以上老年人。
2.分型:缺血型、非缺血型
3.临床表现:①中心视力下降:黄斑水肿、出血;②眼底改变:出血、水肿、渗出、色素沉着。静脉弯曲、怒张,竹节状,视盘水肿
三、年龄相关性黄斑变性:重要致盲疾病,>50岁,双眼先后。
1.分型:湿性(早期:下降慢、散在玻璃膜疣;后期:地图状萎缩、囊变活裂孔)和干性(早期:视力下降急、玻璃膜疣融合;中期:黄斑渗出、出血、脱离、玻璃体积血;后期:疤痕形成)。
2.病因:与光损伤、遗传、代谢营养等有关。
3.临床表现:视力逐渐减退,视物变形,双眼黄斑色素脱失、中心凹反射不清,玻璃膜疣(脂质代谢产物沉积于Bruch膜和视网膜色素上皮层之间形成)、玻璃体积血,病程晚期黄斑出血水肿形成疤痕。
4.治疗:湿性:FFA+激光,TTT,PDT,Avastin、激素注射,黄斑转位;干性:无有效治疗。
考无忧小编提醒你:
如果你一年一本书都没看,一个月一件事都没去完成,一天一篇眼科学重点都没有复习,你觉得生活真累 ,那只能说明你从来都没有认真去为自己的医学职业生涯做好铺垫。
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