快来做:心血管内科学试题(三)

发布于 2018-08-03 09:06  编辑:simi
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卫生高级职称考试试题 卫生高级职称考试题


为了更好地帮助大家科学备考,我特别整理了心血管内科学试题,希望对正跋涉在备考路上及即将参加考试的你们有所帮助。


二、A3型题:以下提供若干案例,每个案例设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道题下面的ABCDE五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应字母的所属方框涂黑。

 

1-2题患者女性,30岁,上肢血压165105mmHg,下肢血压13085mmHg,搏动减弱,下肢出现乏力、麻木等症状,上腹部可闻及血管杂音

1、初步诊断为

A、高血压危象

B、原发性高血压

C、多发性大动脉炎

D、原发性醛固酮增多症

E、皮质醇增多症

2、为明确诊断,宜选下列哪项检查

A、腹主动脉造影

B、静脉肾盂造影

C、双肾CT检查

D、尿17-羟皮质类固醇检测

E、尿VMA检测

正确答案是:CA

解题思路:

1.年轻患者出现反常的上、下肢血压差别,要考虑多发性大动脉炎可能。

 

3-4题患者男性,32岁,风心病史5年,4周前“感冒”后一直低热、咽痛,1周来心悸、胸闷较前加重,乏力、多汗。查体;面色苍白,心尖部闻及乐音样收缩期杂音

1、此病人低热原因最可能为

A、金黄色葡萄球菌感染

B、真菌感染

C、立克次体感染

D、草绿色链球菌感染

E、衣原体感染

2、首先应考虑下列哪一诊断

A、风心病合并甲亢

B、风心病合并贫血

C、风心病合并急性感染性心内膜炎

D、风心病合并亚急性感染性心内膜炎

E、风心病合并二尖瓣脱垂

正确答案是:DD

 

5-6题急性心肌梗死患者,住院第三天突然大汗、胸闷及血压下降,心电图示窦性心动过速

1、对患者目前的诊断,不考虑

A、心脏游离壁破裂

B、室间隔穿孔

C、再梗死或梗死延展

DDressler综合征

E、乳头肌断裂

2、紧急处置中,不应包括

A、应该迅速建立静脉通路

B、立即进行冠状动脉造影

C、升压药维持血压

D、床旁超声检查明确诊断

E、备好除颤器

正确答案是:DB

解题思路:

2.机械并发症的可能性大,造影没有必要,除非同时搭桥。

 

7-8题患者男性,45岁,头晕6个月,既往有高血压病史。门诊化验血胆固醇、三酰甘油(甘油三酯)高于正常

1、哪项生活方式似不妥

A、控制体重

B、高脂饮食

C、平衡膳食

D、有氧运动

E、定期体检

2、如果体检,哪个项目没有必要

A、量血压,包括下肢血压

B、心脏听诊

C、心脏核素检查

D、必要时行颈动脉超声检查

E、生化检查,包括血脂、血糖等

正确答案是:BC

 

9-10题急性前壁心肌梗死患者,溶栓治疗未开通,患者烦躁、冷汗,尿少,血压9070mmHg

1、患者血压降低的原因最可能是

A、心脏破裂

B、心源性休克

C、心力衰竭

D、血容量不足

E、低血压状态

2、以下处置不得当或者有风险的是

A、多巴胺维持血压

B、主动脉内气囊反搏术

C、静脉注射吗啡5rug镇痛

D、适当补充血容量

E、改善心脏功能

正确答案是:BC

 

11-12题患者女性,35岁,风心病二尖瓣狭窄2年,近2周工作劳累,2天来活动时胸闷憋气较前加重,夜间阵发性呼吸困难,遂住院治疗。2min前突然咯大量鲜血

1、咯血的原因是

A、肺小动脉扩张后出血

B、肺毛细血管出血

C、肺梗死

D、肺栓塞

E、支气管静脉破裂

2、下列哪项处理不正确

A、平卧位,抬高双下肢,以保证患者的回心血量

B、给予镇静剂

C、给予利尿剂

D、给予镇静剂及利尿剂

E、给予硝酸酯类药物

正确答案是:EA




叫上你下一次要考试的好同事,坐好小板凳,一起看看这次心血管内科学试题的讲解吧,为后面的职称考试做准备!








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