上车!带你刷医学检验临床化学试题(一)

发布于 2018-08-03 11:23  编辑:simi
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卫生高级职称考试试题 卫生高级职称考试题


考无忧小编又辛勤地整理了医学检验临床化学试题,里面涉及很多内容,小伙伴们按需收藏。

 

1、以下说法正确的是( )。

A、标本分析前放置一段时间会使血糖结果偏高

B、毛细血管内血液葡萄糖低于静脉血

C、全血葡萄糖浓度比血浆低5%10%

D、脑脊液葡萄糖含量增高可见于病毒性脑膜炎

E、全血标本放置久血糖减低,主要是红细胞对糖的酵解


2、血糖去路的主要途径是( )。

A、糖酵解

B、有氧氧化

C、合成糖原

D、转化成脂肪

E、通过尿液排出体外


319992WHO接受了1997年美国糖尿病协会关于糖尿病分类的新建议,将糖尿病分为( )。

A1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病、其他特殊类型糖尿病

B、Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病、营养不良相关性糖尿病、其他类型糖尿病

C、临床类型和统计学危险性两大类糖尿病

D、糖尿病、糖耐量减低和妊娠期糖尿病

EIDDMNIDDM、糖耐量受损、妊娠期糖尿病


4、下列最易引起测尿葡萄糖氧化酶试剂带假阳性反应的是( )。

A、标本放置过久

B、高浓度的酮体

C、大量的维生素C

D、过氧化氢

E、果糖


5、糖原分子中主要的化学键是( )。

A35-糖苷键

B26-糖苷键

C14-糖苷键

D16-糖苷键

E15-糖苷键


6、葡萄糖转化为乳酸或丙酮酸的过程叫做( )。

A、糖酵解

B、糖原合成

C、糖原分解

D、糖异生

E、糖氧化

7、胰岛素原与胰岛素的比较是( )。

A、分子量比胰岛素小的单链多肽

B、分子量比胰岛素大的两条多肽链

C、分子量比胰岛素大的单链多肽

D、分子量比胰岛素小的两条多肽链

E16个氨基酸组成的信号肽


8、有关胰岛素释放试验正常时胰岛素峰时应在3060min,峰值达基础值的多少倍( )。

A12

B25

C510

D1015

E1020


9、进食后被吸收入血的单糖,最主要的去路是( )。

A、在组织器官中氧化供能

B、在肝、肌肉、肾等组织中合成糖原

C、在体内转化为氨基酸

D、在体内转化为脂肪

E、经肾由尿排出


10、检测葡萄糖的特异性最高的方法是( )。

A、己糖激酶法

B、葡萄糖氧化酶法

C、邻甲苯胺法

D、硫酸铜还原法

E、四种方法特异性没有区别

 

1

【正确答案】 D

【答案解析】血糖测定一般可以测血浆、血清和全血葡萄糖。由于葡萄糖溶于自由水,而红细胞中所含的自由水较少,所以全血葡萄糖浓度比血浆或血清低10%15%,且受红细胞比容影响。一般来说用血浆或血清测定结果更为可靠。血糖测定还受饮食、取血部位和测定方法影响,静脉血糖<毛细血管血糖<动脉血糖。取血后如全血在室温下放置,血糖浓度每小时可下降5%7%(约10mg/dl),主要是白细胞的降解,其次是红细胞。

2

【正确答案】 B

【答案解析】血糖的来源和去路,包括糖的分解代谢途径。血糖的去路有糖酵解、有氧氧化、合成糖原、转化为脂肪等非糖物质、转化为其他糖类或糖的衍生物或血糖浓度高于肾糖阈时随尿排出等多种途径。虽然大部分血糖以糖原和脂肪的形式储存于机体,特别是其储存的主要形式是脂肪,但这些物质最终都会进入三羧酸循环,被有氧氧化彻底分解为H2O和此CO2并释放出能量。

3

【正确答案】 A

【答案解析】 1997年美国糖尿病协会提出了修改糖尿病诊断和分类标准的建议。将糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病、其他特殊类型糖尿病。

4

【正确答案】 D

【答案解析】葡萄糖氧化酶法是靠生成过氧化氢使色原显色,但是,还原剂易使过氧化氢变为水,造成结果假阴性。

5

【正确答案】 C

【答案解析】糖原是动物体内糖的储存形式,是葡萄糖通过α-14和α-16糖苷键相连而成的具有高度分支的聚合物。其主要是通过14-糖苷键相连接。

6

【正确答案】 A

【答案解析】糖的无氧酵解途径(糖酵解途径)是在无氧情况下,葡萄糖分解生成乳酸或丙酮酸的过程。它是体内糖代谢最主要的途径。

7

【正确答案】 C

【答案解析】在胰岛B细胞的细胞核中,第11对染色体短臂上胰岛素基因区DNAmRNA转录,mRNA从细胞核移向细胞浆的内质网,转译成由105个氨基酸残基构成的前胰岛素原。前胰岛素原经过蛋白水解作用除其前肽,生成86个氨基酸组成的长肽链--胰岛素原。胰岛素原随细胞浆中的微泡进入高尔基体,经蛋白水解酶的作用,切去313260三个精氨酸连接的链,断链生成没有作用的C肽,同时生成胰岛素,分泌到B细胞外,进入血液循环中。由上可知,胰岛素原是由86个氨基酸组成的单链多肽,胰岛素是由胰岛素原经蛋白水解酶分解断链形成。

8

【正确答案】 C

【答案解析】高血糖刺激下胰岛素释放试验可进一步帮助我们了解胰岛B细胞的功能。峰时在3060min,峰值达基础值的510倍,180min降至空腹水平。

9

【正确答案】 A

【答案解析】在组织细胞中通过有氧氧化和无氧酵解产生ATP,为细胞代谢提供能量,此为主要去路。

10

【正确答案】 A

【答案解析】血糖的测定方法较多,酶法较化学法特异性高,而酶法中的己糖激酶法和葡萄糖氧化酶法都特异性的催化β-D葡萄糖发生反应。但己糖激酶法的其他干扰少,而葡萄糖氧化酶法的第二步受干扰较多,一些还原性物质如尿酸、维生素C、胆红素等可与色原物质竞争过氧化氢,使测定结果偏低。葡萄糖氧化酶法是我国临床检验中心推荐的血糖测定方法,但己糖激酶法特异性高于葡萄糖氧化酶法。




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