为了更好地帮助大家科学备考，我特别整理了医学检验临床化学试题，希望对正跋涉在备考路上及即将参加考试的你们有所帮助。
31、随机血糖的参考值范围为（ ）。
A、2.8～7.8mmol/L
B、3.61～6.11mmol/L
C、4.5～5.9mmol/L
D、7.0～11.1mmol/L
E、＜11.1mmol/L
32 、下列哪种因素是糖尿病患者发生酮症酸中毒的重要诱因（ ）。
A、急性感染
B、摄水不足
C、高糖摄入
D、药物
E、酗酒
33 、胰岛素在体内的生物半寿期为（ ）。
A、5～10s
B、5～10min
C、5～10h
D、5～10d
E、5～10个月
34 、有关葡萄糖-胰岛素释放实验，胰岛素水平升高，胰岛素释放峰时出现晚，常见于（ ）。
A、1型糖尿病
B、营养不良
C、嗜铬细胞瘤
D、2型糖尿病
E、胆囊纤维化
35 、有关果糖胺的叙述，错误的是（ ）。
A、主要是测定糖化清蛋白
B、所有糖化血清蛋白都是果糖胺
C、反映过去2～3周的平均血糖水平
D、不可替代糖化血红蛋白
E、是糖尿病近期控制水平的监测指标
36 、胰岛细胞瘤时血中出现（ ）。
A、C肽水平降低
B、C肽水平升高
C、C肽水平正常
D、胰岛素原水平降低
E、糖化血红蛋白水平降低
37 、关于1型糖尿病，叙述不正确的是（ ）。
A、多发于青少年
B、起病急
C、易发生酮症酸中毒
D、起病初期血中胰岛细胞抗体不会有阳性
E、胰岛素释放试验可见基础胰岛素水平低于正常
38 、最新的按病因将糖尿病分为以下几类，除外（ ）。
A、1型糖尿病
B、2型糖尿病
C、特殊类型的糖尿病
D、妊娠期糖尿病
E、糖耐量异常
39 、在影响胰岛素分泌与合成因素中最重要的作用物是（ ）。
A、氨基酸
B、葡萄糖
C、脂肪酸
D、酮体
E、儿茶酚胺
40 、测定血糖的标本最常采用的抗凝剂和防腐剂组合是（ ）。
A、碘乙酸钠-EDTANa2
B、叠氮钠-肝素锂
C、氟化钠-草酸钾
D、氟化钠-肝素钠
E、冰醋酸-肝素
31、
【正确答案】 E
【答案解析】空腹血糖的参考值3.89～6.11mmol/L。
32、
【正确答案】 A
【答案解析】任何能引起体内胰岛素绝对或相对不足的因素，都可能引起酮症酸中毒的发生，感染是常见的诱因，多为急性感染或慢性感染急性发作，有全身性感染、肺炎、败血症、胃肠道急性感染、急性胰腺炎、肾盂肾炎、化脓性皮肤感染等。
33、
【正确答案】 B
【答案解析】胰岛素半寿期为5～15分钟。在肝脏，先将胰岛素分子中的二硫键还原，产生游离的AB链，再在胰岛素酶作用下水解成为氨基酸而灭活。
34、
【正确答案】 D
【答案解析】胰岛素水平升高见于2型糖尿病，病人血糖水平升高后，胰岛素释放峰时出现晚，在120～180min，或峰高倍数降低。
35、
【正确答案】 B
【答案解析】血清白蛋白在高血糖情况下同样会发生糖基化。主要是白蛋白肽链189位赖氨酸与葡萄糖结合形成高分子酮胺结构，其结构类似果糖胺，故也称为果糖胺测定。由于白蛋白的半寿期比血红蛋白短，转换率快，为17～19天，故可通过测定血清糖基化蛋白水平来反映2～3周前的血糖控制情况，制定控制糖尿病人血糖浓度的短期方案，结合GHb的长期数据，采用更有效的治疗药物，将病人血糖维持在正常范围。
36、
【正确答案】 B
【答案解析】胰岛细胞瘤的临床特点，C肽水平相对高于正常。
37、
【正确答案】 D
【答案解析】 1型糖尿病多发于青少年，但可发生于任何年龄。按病程特点分为急性发病和成年进展缓慢性发病。临床上易出现酮症酸中毒。此病是由于胰岛B细胞毁坏，胰岛素绝对不足，血中胰岛细胞抗体呈阳性。胰岛素释放试验可见基础胰岛素水平低于正常。
38、
【正确答案】 E
【答案解析】 ADA（美国糖尿病协会）/WHO主要从病因和发病机制分型，具体分为：1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型的糖尿病和妊娠期糖尿病。
39、
【正确答案】 B
【答案解析】胰岛素分泌的主要生理刺激因子是高血糖，其他如血液中的高氨基酸、脂肪酸、酮体，胃肠道激素（胃泌素、胰泌素、胃肠道多肽等），胰高血糖素，迷走神经兴奋以及一些药物（磺酰尿、异丙肾上腺素）也可刺激胰岛素分泌。
40、
【正确答案】 C
【答案解析】血糖测定是检查有无糖代谢紊乱的最基本和最重要的指标。常用的抗凝剂是草酸钾。若不能立即检查而又不能立即分离血浆或血清，就必须将血液加入含防腐剂（氟化钠）的抗凝瓶，以抑制糖酵解途经中的酶，保证测定准确。
考无忧小编tips：
通过不断的练习题库，达到遇题不慌、沉着应对、分析制胜的目的！
通过不断做医学检验临床化学试题，达到考试成功的结果！
考无忧小编推荐：
更多卫生高级职称考试报考条件、考试时间相关资讯，请点击>>>卫生高级职称考试
专家推荐在线做题（含历年真题），点击在线刷题>>>医学检验临床化学试题
考试想拿高分? 考无忧助你考试无忧！点击题库下载>>>医学检验临床化学题库
