为了更好地帮助大家科学备考,我特别总结了一些麻醉学试题,希望对正跋涉在备考路上及即将参加考试的你们有所帮助。
案例分析题:每个案例至少有3个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点为0。
(1-6题共用题干)
患者男,65岁,因“突发剧烈头痛3h,意识障碍1h”急诊入院。诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。
1.下列药物中,该患者术前可以使用的是
A.戊巴比妥
B.咪唑安定
C.吗啡
D.哌替啶
E.东莨菪碱
F.西咪替丁
2.该患者在麻醉前评估时需要特别注意
A.神经功能状态的判断
B.心律失常及其他心电图异常
C.肝、肾功能状态的判断
D.呼吸功能状态的判断
E.纠正血容量不足和电解质紊乱
F.脊柱生理情况的判断
3.该患者在麻醉中的监测包括
A.ECG
B.脉搏氧饱和度
C.有创动脉血压
D.中心静脉压
E.呼气末二氧化碳分压
F.体温
G.尿量
4.该患者在术后气管拔管时要特别预防血压升高,常用的药物包括
A.利多卡因1~2mg/kg
B.艾司洛尔1mg/kg
C.尼莫地平0.5mg
D.尼卡地平0.5mg
E.芬太尼0.05mg
F.氯胺酮10mg
5.该患者在术后出现脑血管痉挛,常用的处理方法包括
A.罂粟碱
B.尼莫地平
C.高血压-高容量-血液稀释疗法
D.自由基清除剂
E.尼卡地平
F.利多卡因
正确答案:1.ABEF;2.ABE;3.ABCDEFG;4.ABCD;5.ABCDE
(6-9题共用题干)
患者女,55岁,因“左耳听力减退2年,间断头晕、头痛3个月”来诊。2年前发现左耳听力减退,逐渐加重,无耳鸣。3个月来头晕,每日发作1~2次,每次持续约5min,无恶心、呕吐、视物旋转;左前额阵发胀痛。初步诊断:左侧听神经瘤。拟在全身麻醉下行左桥脑小脑角肿瘤切除术。
6.术前访视患者需要特别注意
A.循环功能
B.呼吸功能
C.病变位置、大小
D.脑干压迫程度
E.有无颅内压升高症状
F.有无脱水及电解质紊乱
7.可以用于麻醉诱导的药物是
A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.羟丁酸钠
D.咪唑安定
E.琥珀酰胆碱
F.氯胺酮
8.术中发现脑组织张力较高时,为配合外科医师降低颅内压,麻醉医师应采取的措施是
A.静脉注射甘露醇
B.静脉注射呋塞米
C.适当过度通气,降低呼气末二氧化碳分压
D.静脉注射肾上腺皮质激素
E.静脉注射尼莫地平
F.静脉注射芬太尼
9.术中肿瘤切除过程中,患者血压突然由100/60mmHg升至160/100mmHg,考虑引起血压突然升高的原因是
A.麻醉过浅
B.体温过高
C.缺氧
D.二氧化碳蓄积
E.手术刺激脑神经
F.输液速度过快
正确答案:6.ABCDEF;7.ABCD;8.ABCDE;9.ABCDE
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