听说过吗?耳鼻咽喉科学重点(1)

发布于 2018-08-06 15:36  编辑:simi
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卫生高级职称考试试题 卫生高级职称考试题


为了帮助大家更加高效的复习耳鼻咽喉科学的知识点,考无忧小编为大家整理并汇总了这些耳鼻咽喉科学重点,供大家学习与参考。


1.试述鼻咽癌的临床特点。

答案:

(1)鼻咽癌有明显的地域分布及种族分布特点,我国南方广东、广西、湖南、福建、江西和台湾是世界鼻咽癌高发区,欧洲、美洲、大洋洲等国家少见。

(2)鼻咽癌高发年龄组为4050岁,男性发病率为女性的23倍。

(3)鼻咽癌的发生与遗传、病毒及环境因素等有关,特别是鼻咽癌与Epstein-Barr病毒(EB病毒)感染有密切关系,表现在鼻咽癌病人血清对EB病毒各种特异性抗原(壳抗原VCA,早期抗原EA,膜抗原MA,核抗原EBNA等)有抗体反应,其几何平均滴度随病情的变化而波动大,因此临床应用VCA-IgAEA-IgA作为鼻咽癌诊断及预后观测指标之一。

(4)98%的鼻咽癌属低分化鳞癌,恶性程度高,发展快,短期内即可出现颈部淋巴结转移和颅神经侵犯,且常为病人首次就诊的症状。

(5)鼻咽癌发病部位隐蔽,早期病变常不易被发现。对痰中带血或涕血,一侧耳闭,听力下降,或颈深上段淋巴结肿大,或出现复视、三叉神经痛等病人,一定要详细做鼻咽部检查。

 


2.试述急性喉、气管、支气管炎的临床特点。

答案:

(1)本病是一种喉、气管及支气管黏膜的急性弥漫性炎症,多发于冬季,多见于2岁以下儿童。小儿在患麻疹、流行性感冒、猩红热等急性传染病过程中可并发此病。

(2)急性发作,全身症状明显,常有高热,除有声嘶及哮吼性干咳外,因下呼吸道黏稠分泌物和炎症使支气管及细支气管受阻,患儿开始为吸入性呼吸困难,继而出现吸气、呼气均有困难。

(3)肺部呼吸音粗糙,有干、湿啰音。X线胸片有助诊断。

 


3.试述鼻咽纤维血管瘤的临床特点。

答案:

(1)好发于青年男性,常发生于1025岁。

(2)病理组织改变虽属良性,但由于反复出血,瘤体不断扩展,侵蚀颅底、鼻腔、鼻窦、眼眶等骨壁,可导致各种严重并发症。

(3)常见症状为进行性鼻塞和反复小量或大量鼻出血,病人常有贫血。

(4)瘤体可扩张侵入鼻窦、眶内、翼腭窝、颞窝、面颊部及颅内,并出现眼球突出,面颊部隆起,张口困难,头痛等症状。



4.简述食管异物的处理原则。

答案:

(1)详细询问病史:了解异物的停留时间,异物性质、形态、大小。

(2)口咽及间接喉镜检查:了解口咽及下咽有否异物及梨状窝有否积痰。

(3)X线检查:颈、胸正侧位平片,必要时食管吞钡检查。

(4)食管镜检查及取异物。

(5)抗感染处理及全身支持疗法。

 


5.试述艾滋病在耳鼻咽喉-头颈部的临床特点。

答案:

40%70%的艾滋病在耳鼻咽及喉头颈部有病征表现,严重影响呼吸和吞咽功能。

(1)耳部:外耳出现紫红色Kaposi肉瘤,感染卡氏肺囊虫、发生鼓室积液及机会性感染性中耳炎等。可出现耳鸣、眩晕,感音神经性聋及面瘫等症状。

(2)鼻及鼻窦:可发生疱疹病毒感染,产生外鼻巨大溃疡,引发鼻部Kaposi肉瘤、淋巴瘤及机会性感染性严重鼻炎与鼻窦炎。

(3)口腔及咽喉部:42%HIV感染病人伴有口腔及咽部假丝酵母菌感染及Kaposi肉瘤,如波及喉部,则导致声嘶、喉喘鸣及喉阻塞;如波及食管,则产生吞咽痛及吞咽困难。

(4)颈部:可引发Kaposi肉瘤、非霍奇金淋巴瘤及分枝杆菌感染,出现颈部淋巴结迅速增大的颈部肿块。常发生头颈部鳞状细胞癌。




以上这些内容,就是对卫生高级职称考试耳鼻咽喉科学重点内容的概括,建议大家可以在学习的时候着重背一下。但是有时候“换一下脑筋,换一个思路”更有助于知识的整体把握,合理的学习对知识的储备也更有效。“态度决定高度”要先开始学习就要先端正学习态度,可以给自己制定一个小计划,每天要在来考无忧网校做多少题,一定要进行具体的安排,这样自己的学习才会有动力。








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