哪些是直肠前突患者的临床表现?考无忧小编整理中医肛肠学重点如下,请各位中医肛肠学考生仔细查看。
1.排便困难
排便困难是直肠前突的主要症状。少数患者需在肛周、阴道内加压协助排便,甚至将手指伸入直肠内挖出粪块。
2.排便间隔时间长
只有在有足够多的粪便产生时,才能产生有效刺激,才有便感。
3.单次排便时间长
因直肠内有效排便压力的降低,造成粪便不能直接排出,必须等到直肠内粪便多出很多时才能排出来。
4.下坠感
由于粪块积存在直肠内,患者有肛门下坠感。
5.腹胀
直肠前突排便困难的同时,有时排气也会受到影响,肠道内气体排出不畅,就会引起腹胀。
针对直肠前突的治疗原则
1.保守治疗
保持精神舒畅,加强身体锻炼,多食新鲜蔬菜及定时排便等。
2.手术治疗
(1)手术目的:去除突出的囊袋,修补薄弱的直肠阴道隔。
(2)手术指征:重度直肠前突,压迫阴道后壁有助于排便者,且无合并其他可引起便秘的疾病。
(3)手术方法:分闭式修补和切开修补两种。临床上以经直肠切开修补的Sehapayah术较为常用,方法是在齿状线上方的直肠前正中作纵切口,深达黏膜下层,向两侧游离黏膜瓣后,用肠线间断缝合两侧肛提肌边缘3-5针,然后缝合黏膜切口。
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