为了更好地帮助大家科学备考，我特别总结了中医骨伤学重点，希望对正跋涉在备考路上及即将参加考试的你们有所帮助。
肱骨髁上骨折诊断、鉴别、治疗。
诊断:
a明确的外伤史
b髁上部压痛明显,可捫及假关节活动,伸直型移位明显者,肘部呈靴状畸形,但肘后三角关系正常。
鉴别:主要与肘关节脱位相鉴别,两者局部症状相似,肘关节脱位肘后三角关系异常,而肱骨髁上骨折肘后三角关系无变化。X线片可以确诊。
治疗:
a无移位的肱骨髁上骨折:上臂石膏后托固定3周。
b移位的肱骨髁上骨折,肘部肿胀较轻,桡动脉搏动正常:手法复位+小夹板固定+练功活动/ 手法复位+石膏托固定+练功活动/ 手法复位+经皮穿针固定+练功活动
c移位的肱骨髁上骨折,伤后世间较长,肘部肿胀严重,并已有水泡形成,桡动脉搏动较弱,但皮肤与手部感觉、活动正常,指端毛细血管循环存在者:持续骨牵引+严密观察3~5天后,肿胀消退,可选择手法复位+小夹板或经皮穿针固定。
d移位的肱骨髁上骨折,肘部肿胀严重,桡动脉搏动消失,患肢剧烈疼痛,被动伸指剧痛,皮色苍凉、麻木者:紧急做肱二头肌腱膜切开减压;对骨折,可利用同一切口做复位及内固定术。
e切开复位内固定,方式为钢板固定
f处理并发症。
桡骨远端骨折诊断、鉴别及治疗。
诊断:
a老年患者,明确外伤史
b伤后局部肿胀、疼痛、功能障碍c桡骨远端掌背、桡侧压痛明显,纵叩痛,伸直型:“枪刺刀”畸形、“餐叉样”畸形;屈曲型:“锅铲样”畸形。D X线片可确诊。
鉴别:需注意与腕部软组织扭伤鉴别。
治疗:无移位的骨折不需要整复,仅用掌、背两侧夹板固定2~3周即可,有移位的骨折则必须整复。
a Colle`s骨折,移位者,-手法复位+小夹板手法复位+经皮穿针固定切开复位+内固定
b Smith骨折,移位者,手法复位+小夹板外固定手法复位+经皮穿针固定切开复位+内固定
c 术后处理
d 练功活动
考无忧小编说：
随着我国医疗卫生服务体系不断地完善，医疗服务模式也在不断变化，作为基层卫生的一名工作者，大家时刻有种紧迫感，生怕不学习、不转型自己就掉队了，为了弥补心中的焦虑感，参加各种网校、考取各种证件到成为了保持竞争力的一种手段。
你复习了以上的中医骨伤学重点了吗？你点击了下方考无忧网校链接了吗？
考无忧小编推荐：
更多卫生高级职称考试报考条件、考试时间相关资讯，请点击>>>卫生高级职称考试
专家推荐在线做题（含历年真题），点击在线刷题>>>中医骨伤学试题
考试想拿高分? 考无忧助你考试无忧！点击题库下载>>>中医骨伤学题库
