胸心外科重点:什么是胸腹联合伤?

发布于 2018-08-14 09:41  编辑:simi
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什么是胸腹联合伤,胸腹联合伤是胸心外科重点,相信很多考生都想知道,相信大家看了下面这篇文章就会明白了。

 

什么是胸腹联合伤?

1、发病原因胸部或腹部外伤。

 

2、临床表现胸腹部疼痛、严重者出现呕吐、呼吸困难甚至休克。

体征:伤侧胸下部扣诊呈鼓音,听诊呼吸音减弱,可闻及肠鸣音。

 

3、疾病治疗治疗原则

 

一般治疗:

1、吸氧,必要时给予呼吸机辅助呼吸。

 

2、禁食,胃肠减压。

 

3、补充血容量。

 

4、胸腔闭式引流。

 

5、防治感染。

 

手术治疗:

1、急性期或考虑腹腔脏器损伤为主者,采用剖腹膈肌破裂修复术,潜伏期或考虑胸腔脏器损伤为主者采用剖胸膈肌破裂修补术,肠梗阻胶窄期病人多需胸腹联合切口。

 

2、开胸或开腹后立即处理胸腹腔内出血,后修复脏器损伤,再检查对侧膈肌是否破裂,防止漏诊。

 

3、有突入胸腔之脏器检查无损伤,无绞窄,小心分离粘连后,应尽早复回原位。

 

4、用7号或10号线间断褥式缝合膈肌,若缝合困难可用自体组织或人工代用品修复缺损。

 

5、留置胸腔闭式引流管,需要时放置腹腔引流管。




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