胸心外科重点之心脏压塞的临床表现有哪些?

发布于 2018-08-14 10:53  编辑:simi
0
卫生高级职称考试试题 卫生高级职称考试题


今天考无忧小编分享这份胸心外科重点,供大家参考!希望大家看了线索清晰、要点明确,复习起来驾轻就熟!平时要多看多背才更有用哦!大家一起努力哦!



心脏压塞的临床表现有哪些?

 

1.症状

急性心脏压塞主要表现为心排血量显著减少,亚急性或慢性心脏压塞主要表现为静脉系统淤血,两者的血流动力学改变有所不同,临床表现有较大的差别。急性心脏压塞,患者突发胸闷,呼吸困难,全身冷汗,极度烦躁、面色苍白或发绀、神志不清,呈现休克或休克前状态。亚急性心脏压塞,患者有胸部压迫感或胸痛,呼吸困难,恶心、腹痛或腹胀。

 

2.体征

急性心脏压塞时典型征象为Beck三联征:动脉压下降、静脉压上升和心音遥远。在亚急性心脏压塞时,则表现为另一三联征:心包积液、奇脉与颈静脉怒张。

 

1)脉搏细弱可触及奇脉;血压极低者,可触不到奇脉。亚急性心脏压塞患者中奇脉发生率为77%,但应与梗阻性肺部疾病、缩窄性心包炎、限制型心肌病和肺栓塞鉴别。

 

2)动脉压下降尤其是收缩压下降,是本病的主要表现或惟一的早期表现。脉压小于30mmHg,动脉血压持续下降可呈现休克表现。凡原因不明低血压或休克患者均应考虑心脏压塞的可能。

 

3)体循环静脉压增高出现颈静脉怒张,呈现Kussmaul征象;肝脏肿大,肝-颈静脉回流征阳性,腹水及下肢水肿等。急性心脏压塞尤其是伴低血容量者或肥胖患者,上述表现可不明显,而易漏诊。

 

4)心脏听诊表现为心率增快心音弱而遥远。少数患者早期可因出现迷走反射而表现为窦性心动过缓或停搏。



考无忧tips

以上这些内容,就是对高级职称考试——胸心外科重点的一些主要内容的概括,建议大家可以在学习的时候着重背一下。

但是有时候“换一下脑筋,换一个思路”更有助于知识的整体把握,合理的学习对知识的储备也更有效。“态度决定高度”要先开始学习就要先端正学习态度,可以给自己制定一个小计划,每天要在来考无忧网校做多少题,一定要进行具体的安排,这样自己的学习才会有动力。









考无忧小编推荐:

更多卫生高级职称考试报考条件、考试时间相关资讯,请点击>>>卫生高级职称考试

专家推荐在线做题(含历年真题),点击在线刷题>>>胸心外科学考题

考试想拿高分考无忧助你考试无忧!点击题库下载>>>胸心外科高级职称总题库


本文网址:http://www.k51.com.cn/info/yxgjzcks/1808/1444203.html
选择分享到: