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贫血的诊断标准是什么?
贫血是指人体外周血红细胞容量臧少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂,临床上常以血红蛋白(Hb)浓度来代替。
我国血液病学家认为在我国海平面地区,成年男性Hb<120g/L,成年女性(非妊娠)Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L就有贫血。
1972年WHO制订的诊断标准认为在海平面地区Hb低于下述水平诊断为贫血:6个月到<6岁儿童110g/L,6~14岁儿童120g/L,成年男性130g/L,成年女性120g/L,孕妇110g/L.应注意,久居高原地区居民的血红蛋白正常值较海平面居民为高;
在妊娠、低蛋白血症、充血性心力衰竭、脾肿大及巨球蛋白血症时,血浆容量增加,此时即使红细胞容量是正常的,但因血液被稀释,血红蛋白浓度降低,容易被误诊为贫血;在脱水或失血等循环血容量减少时,由于血液浓缩,即使红细胞容量偏低,但因血红蛋白浓度增高,贫血容易漏诊。
例题:
1、婴幼儿最常见的贫血是()。
A.感染性贫血
临床医学检验主任医师
B.失血性贫血
C.溶血性贫血
D.营养性缺铁性贫血
E.巨幼红细胞性贫血
答案:D
2、关于急性再生障碍性贫血的临床症象论述中,错误的是()。
A.骨髓象见多部位增生极度降低
B.预后不好,多于6~12月内死亡
C.中性粒细胞计数<0.52×109/L
D.网织红细胞绝对值>15×109/L
答案:D
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