下面考无忧小编就给各位小伙伴们总结，希望大家在做到临床医学检验重点知识点的题目的时候不要再丢分了。
【1】贫血的诊断标准是什么？
贫血是指人体外周血红细胞容量臧少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂，临床上常以血红蛋白（Hb）浓度来代替。
我国血液病学家认为在我国海平面地区，成年男性Hb<120g/L，成年女性（非妊娠）Hb<110g/L，孕妇Hb<100g/L就有贫血。
1972年WHO制订的诊断标准认为在海平面地区Hb低于下述水平诊断为贫血：6个月到<6岁儿童110g/L，6～14岁儿童120g/L，成年男性130g/L，成年女性120g/L，孕妇110g/L.应注意，久居高原地区居民的血红蛋白正常值较海平面居民为高；
在妊娠、低蛋白血症、充血性心力衰竭、脾肿大及巨球蛋白血症时，血浆容量增加，此时即使红细胞容量是正常的，但因血液被稀释，血红蛋白浓度降低，容易被误诊为贫血；在脱水或失血等循环血容量减少时，由于血液浓缩，即使红细胞容量偏低，但因血红蛋白浓度增高，贫血容易漏诊。
例题：
1、婴幼儿最常见的贫血是（）。
A.感染性贫血
临床医学检验主任医师
B.失血性贫血
C.溶血性贫血
D.营养性缺铁性贫血
E.巨幼红细胞性贫血
答案：D
2、关于急性再生障碍性贫血的临床症象论述中，错误的是（）。
A.骨髓象见多部位增生极度降低
B.预后不好，多于6~12月内死亡
C.中性粒细胞计数<0.52×109/L
D.网织红细胞绝对值>15×109/L
答案：D
【2】寄生虫的相互作用是什么？
寄生虫及其产物对宿主均为异物，能引起一系列反应，也就是宿主的防御功能，它的主要表现就是免疫。
宿主对寄生虫的免疫表现为免疫系统识别和清除寄生虫的反应，其中有些是防御性反应。例如宿主的胃酸可杀灭某些进入胃内的寄生虫。有的反应表现为将组织内的虫体局限、包围以至消灭。
免疫反应是宿主对寄生虫作用的主要表现，包括非特异性免疫和特异性免疫。
宿主与寄生虫之间相互作用的结果，一般可归为三类：
①宿主清除了体内寄生虫，并可防御再感染。
②宿主清除了大部分或者未能清除体内寄生虫，但对再感染具有相对的抵抗力。这样宿主与寄生虫之间维持相当长时间的寄生关系，见于大多数寄生虫感染或带虫者。
③宿主不能控制寄生虫的生长或繁殖，表现出明显的临床症状和病理变化，而引起寄生虫病，如不及时治疗，严重者可以死亡。
总之，寄生虫与宿主的关系是异常复杂，任何一个因素既不能看做是孤立的，也不宜过分强调，了解寄生关系的实质以及寄生虫与宿主的相互影响是认识寄生虫病发生发展规律的基础，是寄生虫病防治的根据。
例题：
1、寄生虫幼虫寄生的宿主叫（）。
A.中间宿主
B.终末宿主
C.带虫者
D.带菌者
答案：A
2、下列哪项临床症状不是由于寄生虫机械性损伤造成的（）。
A、营养不良、消瘦、贫血
B、组织的创伤、发炎、等
C、组织的出血、肿胀、堵塞、挤压、萎缩
D、组织的穿孔和破裂
答案：A
【3】尿羟脯氨酸正常范围是多少？
1～5岁：150～496μmol/d；
6～10岁：270～755μmol/d；
11～14岁：80～137μmol/d；
成人：150～420μmol/d.
检查介绍：尿液检查。
临床意义：增高，羟脯氨酸血症，骨折，原发或继发性甲状旁腺功能亢进症，软组织损伤等。
题干：糖酵解过程的终产物是
A乳糖
B果糖
C葡萄糖
D乳酸
E丙酮酸
参考答案：D
解析：葡萄糖酵解最终生成的产物乳酸，仍需在有氧的状态下彻底氧化为水及二氧化碳。
题干：饥饿1天时血糖的主要来源途径是A肝糖原分解
B肠道吸收
C糖异生
D肌糖原分解
E肾小管重吸收
参考答案：C
解析：饱食状况下，肝贮存糖原。空腹状态下，肝糖原分解释放出血糖。饥饿时，肝糖原几乎被耗竭，糖异生成为肝供应血糖的主要途径。
题干：糖化血清蛋白测定可用于反映机体血糖平均水平的时间是
A 8～9周
B 6～7周
C 2～3周
D 10～14周
E 4～5周
参考答案：C
解析：血清蛋白在高血糖情况下同样发生糖基化。由于清蛋白的半衰期约为17～19天，故测定糖化血清蛋白可反映2～3周的血糖平均水平。
【4】血液标本采集和检验相关规定有哪些？
标本应可通过检验申请单溯源到特定的个体，实验室不应接收或处理缺少适当标识的检验申请单。
1.如果标本标识不明确，或者标本不稳定（如脑脊液、活检标本等），不便重新采集的标本或属于紧急情况，实验室可先处理标本，但是不发送检验报告，直至申请检验医师或标本采集人员承担标本鉴别和接收的责任，或者提供适当的信息。
2.根据申请检验项目的特性以及实验室的相关规定，标本应在一定时间范围内送检。急症或危重患者的标本要特别注明和标识。
3.根据标本采集手册的规定，标本应保持在一定的温度范围内，并含有规定的防腐剂，以确保标本的完整性。
4.所有接收的标本应当记录在登记本、工作表、计算机或其他类似系统中，并记录标本接收的日期和时间、接收人员等。
例题：
1、对血液标本发生溶血影响最小的因素是（）
A.钾离子
B.葡萄糖
C.LDH
D.AST
E.ACP
答案：B
解析：待测物在红细胞内的浓度高于血浆时，溶血可使测定结果偏高，有些物质如LDH、ACP、AST、K+等在红细胞内的浓度比血浆高22～160倍，轻微溶血都对结果影响很大；血红蛋白可干扰胆固醇的酶法测定，抑制胆红素的重氮反应等；溶血也干扰某些光谱分析。因此应尽量避免溶血。
2、采集病人血液标本注意的事项是（）
A.应在病人使用抗菌药物之前采集
B.同一份血液标本应同时作需氧和厌氧培养
C.厌氧培养有细菌生长，作生化反应亦应在厌氧环境中进行
D.对疑为波浪热等病人的血液标本应增菌培养到第4周
E.以上皆是
答案：E
【5】移植抗原的存在问题和影响因素有哪些？
移植抗原：
在同种移植中，即使外科手术十分成功，没有任何失误，移植物也会因排斥反应（rejection）而不能长期存活，这是长久困扰人们的一个大问题。
1944年Medawar等人以周密的实验证明了移植排斥反应是宿主和移植物之间产生的免疫应答；以后相继发现了多种与排斥反应相关的抗原，称为组织相容性抗原或移植抗原。在同种异体移植时，决定组织相容性的同种抗原种类很多，其中起主要作用的称为主要组织相容性抗原；在小鼠为H-2，在人类为HLA。
HLA分子分3类，其中MHCⅠ类和Ⅱ类分子与移植免疫的关系较为密切；目前认为HLA-DR位点的抗原对移植最为重要，其次为HLA-A、HLA-B、HLA-DQ和HLA-DP，HLA-C在移植免疫过程中没有明显作用。
HLA复杂的排列组合是一个非常庞大的数字，使得正常人群中除同卵双胞胎以外很难找到HLA基因完全相同者；只要供者与受者之间的HLA抗原有所不同，就会出现程度不等的排斥反应，为临床移植工作带来困难，本章所涉及的组织配型、排斥反应和免疫抑制等多是针对HLA及其诱导的免疫排斥。
ABO血型系统也是主要组织相容性抗原。ABO系统的抗原不仅存在于红细胞，亦存在于血管内皮及其它组织细胞表面，当供者与受者的ABO血型不符时，移植物的血循环重建后会即刻导致严重的排斥反应而使移植失败。但是ABO血型只有4种主要类型，容易检测也容易配型。
例题：移植抗原是（）
A.CD分子
B.AM分子
C.CKs
D.HLA分子
E.Ig分子
答案：D
【6】血浆蛋白简介以及血浆蛋白的组成成分有哪些？
血浆蛋白：
简介：血浆蛋白的浓度是血浆和组织液的主要区别所在，因为血浆蛋白的分子很大，不能透过毛细血管管壁。在生物化学研究中，曾经用盐析法将血浆蛋白分为白蛋白、球蛋白与纤维蛋白原三大类。以后，用电泳法又将白蛋白区分为白蛋白和前白蛋白，将球蛋白区分为a1-、a2-、a3-、β-、γ-球蛋白等。用其他方法，如免疫电泳，还可以将血浆蛋白作更进一步的区分。这说明血浆蛋白包括了很多分子大小和结构都不相同的蛋白质。
组成：血液由有形成分红细胞、白细胞和血小板，以及无形的液体成分血浆（plasma）组成。血液凝固后析出淡黄色透明液体，称为血清(serum）。血清与血浆的区别在于血清中没有纤维蛋白原，但含有一些在凝血过程中生成的分解产物。
生理情况下，血液经血管在全身不断流动，转运各种物质与组织之间。血浆，组织间液以及其它细胞外液共同构成机体的内环境。因此血液在沟通内外环境，维持内环境的相对稳定（如pH、渗透压、各种化学成分的浓度等），物质的运输(营养物、代谢产物、代谢调节物），免疫防御及凝血与抗凝血作用等方面都起着重要作用。
例题：
1、关于血浆蛋白生理功能的叙述，下列哪项是错误的（）
A.运输物质
B.缓冲pH
C.参与机体的免疫功能
临床医学检验主任医师
D.参与生理止血过程
E.形成胶体渗透压，维持细胞内外水平衡
答案：E
解析：血浆胶体渗透压主要由蛋白质分子构成，蛋白质等大分子胶体物质不能通过毛细血管，决定血管内外两侧水的平衡。由于血浆中晶体溶质数目远远大于胶体数目，所以血浆渗透压主要由晶体渗透压构成，晶体物质不能自由通过细胞膜而可以自由通过有孔的毛细血管，因此，晶体渗透压仅决定细胞膜两侧水分的转移。
2、血浆蛋白主要功能描述错误的是（）
A.形成血浆晶体渗透压
B.作为载体运输脂质、电解质、维生素等低分子物质
C.维持激素在血浆中相对较长的半衰期
D.参与血液凝固、抗凝和纤溶等生理过程
E.以上都是
答案：A
解析：血浆蛋白的主要功能是：①形成血浆胶体渗透压；②作为载体运输脂质、离子、维生素等低分子物质；③使血浆中的激素不会很快经肾排出，维持激素在血浆中相对较长的半衰期；④参与血液凝固、抗凝和纤溶等生理过程；⑤抵御病原微生物的入侵；⑥营养功能等
考无忧小编告诉您：
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