如何保证在小儿内科学重点这种题目上不丢分？今天考无忧小编把常考这些有关知识点整理到一起，方便大家记忆。
【1】小儿泌尿系统感染的诊断
典型病例根据症状及实验室检查可确诊。
年长儿症状与成人相似，局部排尿症状明显，故较易诊断。
但婴幼儿期排尿症状多不明显，极易误诊，应对原因不明发热病儿反复查尿，争取在用抗菌药物治疗前进行尿培养、细菌计数及药物敏感试验。
凡已确认为小儿泌尿系统感染者，应进一步初次感染还是复发，是上尿路还是下尿路感染，是否存在尿路结构异常。小儿尿感定位多较困难可参考临床症状、肾功能及尿常规检查进行鉴别。
【2】小儿急性喉炎鉴别诊断方法
1.气管支气管异物
起病突然，多有异物的吸入史。患儿有剧烈的咳嗽及呼吸困难等症状，胸部听诊及X线检查及支气管镜检查可以鉴别两种疾病。
2.喉白喉
喉白喉起病较缓慢，低热，全身中毒症状明显，脸色苍白，精神萎靡，脉细而速，咽部常有灰白色假膜，取分泌物检查可找到白喉杆菌。
3.喉痉挛
常见于较小婴儿，起病急，有吸气性喉喘鸣，声调尖而细，发作时间短，症状可骤然消失，无声嘶。
【3】小儿骨骼发育情况
（一）颅骨的发育
颅骨的发育随脑的发育而长大。前囟出生时约1～2cm，以后随颅骨生长而增大，6个月龄左右逐渐骨化而变小，约在1～1.5岁闭合。前囟检查在儿科临床很重要，如脑发育不良时头围小、前囟小或关闭早；甲状腺功能低下时前囟闭合延迟；颅内压增高时前囟饱满；脱水时前囟凹陷。前囟：12～18个月闭合。后囟：6～8周闭合；颅骨骨缝3～4个月闭合。
（二）脊柱的发育
新生儿时仅有轻微后凸3个月能抬头时出现颈椎前凸；6个月后能坐，出现胸椎后凸；1岁（12个月）左右开始行走，出现腰椎前凸。6～7岁时这些自然弯曲为韧带固定。
（三）骨化中心
骨化中心出现可反映长骨的生长成熟程度。用X线检查测定不同年龄儿童长骨干骺端骨化中心的出现时间、数目、形态的变化，并将其标准化，即为骨龄。
【4】儿血友病会有哪些表现？
出血症状不愧是本组疾病的主要感谢表现，终身于轻微损伤或小手术本地后有长时间顺心出血的倾向，但血友病丙的出血症状药品帮助一般较轻，血友病甲和乙大多在2时发病，亦可在新生儿期即发病。
1、皮肤、粘膜出血：明显由于皮下组织、口腔、齿龈粘膜易于受伤，为出血好发部位，幼儿亦常见于头部碰撞后出血和血肿。
2、关节积血：是血友病最常见的多钱临床表现之一，多见于膝关节，其次为踝、髋、肘、肩关节等处，关节出血善良可以分为3期：①急性期：关节腔内及周围组织出血，引起局部红肿、热痛和共蒙障碍。由于如些肌肉痉挛，关节多处于屈曲位置。②关节炎期：因反复出血、血液当然不能完全被治疗希望，刺激关节组织，形成还行慢性炎症一下，滑膜增厚。③后期：关节纤维化、强硬、畸形、肌肉萎缩、骨质破坏，导致功能丧失，膝关节反复出血，常引起膝屈曲、外翻、腓骨半脱位，形成特征性的血友病步态。
3、肌肉出血和血肿：重型血友病甲常发生肌肉出血和血肿，多发生在创伤或活动过久后，多见于用力的肌群。深部肌肉出血时可形成血肿，导致局部肿痛和活动受限，可引起局部缺血性损伤和纤维变性。在前臂可引起手挛缩小腿可引起跟腱缩短，腰肌痉挛可引起下腹部疼痛。
4、创伤或手术好了后出血，不同程度的创伤，小手术经常、如把拔牙、扁桃体摘除，脓肿切开，肌肉注射或针灸等。均可以关系引起信心严重的出血。
5、复杂其他部位的出血：如鼻出血、咯血、呕血、黑便、血便和血尿等。也可发生颅内出血，是最常见的致死报着原因之一。
考无忧小编tips：
备考卫生高级职称应该如何复习小儿内科学重点？
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