通过和小伙伴们的沟通之后,考无忧小编发现大家都不怎么了解病理学重点这个知识点,以下是考无忧小编为您整理的有关内容,赶紧坐好,认真看看!
【1】成纤维细胞的特点有哪些?
成纤维细胞(fibroblast)是疏松结缔组织的主要细胞成分。细胞扁平,多突起,呈星状,胞质较丰富呈弱嗜碱性。胞核较大,扁卵圆形,染色质疏松着色浅,核仁明显。在电镜下,胞质内富于粗面内质网、游离核糖体和发达的高尔基复合体,表明细胞合成蛋白质功能旺盛。成纤维细胞既合成和分泌胶原蛋白,弹性蛋白,生成胶原纤维、网状纤维和弹性纤维,也合成和分泌糖胺多糖和糖蛋白等基质成分。
成纤维细胞处于功能静止状态时,称为纤维细胞(fibrocyte)。细胞变小,呈长梭形,胞核小,着色深,胞质内粗面内质网少、高尔基复合体不发达,嗜酸性。在一定条件下,如创伤修复,结缔再生时,纤维细胞又能再转变为成纤维细胞。同时,成纤维细胞也能分裂增生。
成纤维细胞常通过基质糖蛋白的介导附着在胶原纤维上。在趋化因子(如淋巴因子、补体等)的吸引下,成纤维细胞能缓慢地向一定方向移动。
例题:
1、下列哪些是成纤维细胞的特点()
A.细胞体积大,胞浆略呈嗜碱性
病理学主任医师
B.胞核大、染色淡
C.细胞成熟后可演变为纤维细胞
D.可以分泌前胶原蛋白
E.电镜下胞浆内有丰富的粗面内质网
答案:ABCDE
2、纤维组织再生时,成纤维细胞的来源是()。
A.静止状态的纤维细胞转变而来
B.未分化的间叶细胞转化而来
C.肉芽组织
D.结缔组织的化生
E.血管内皮细胞索转化而来
答案:AB
【2】起搏细胞简介:
位于窦房结和房室结的中心部位,细胞较小,呈梭形或多边形,包埋在一团较致密的结缔组织中。细胞质内细胞器较少,有少量肌原纤维,糖原较多。生理学的研究证明,起搏细胞是心肌兴奋的起搏点,决定心率快慢。
起搏细胞是指心脏窦房结中的,这种细胞的自律性很高,能够自发产生动作电位,并传导至整个心脏,产生心肌的收缩,表现为心脏的跳动。这种细胞的自发产生电位冲动的能力不受迷走神经影响,但它却在一定程度上受到神经系统的调节,比如心跳会快会慢。
例题:
1、关于起搏细胞,下列哪项描述是错误的()。
A、位于窦房结和房室结的中心部位
B、有少量肌原纤维
C、呈梭形或多边形
病理学主任医师
D、起传导冲动的作用
答案:D
2、老年人窦房结内的起搏细胞数目减少到年轻时的()
A.50%
B.60%
C.70%
D.80%
E.90%
答案:D
【3】细胞的病理性再生解析:
在病理状态下,细胞和组织坏死或缺损后,如果损伤程度较轻,损伤的细胞又有较强的再生能力,则可由损伤周围的同种细胞增生、分化,完全恢复原有的结构与功能,称为病理性再生。如表皮的Ⅱ度烫伤常出现水泡,基底细胞以上各层细胞坏死,此时基底细胞增生、分化,完全恢复表皮的原有结构与功能。在病理情况下,不能进行再生修复的组织,可经肉芽组织、瘢痕进行修复。
按再生能力的强弱,可将人体细胞分为三类:
1、不稳定性细胞
是指一大类再生能力很强的细胞。在生理情况下,这类细胞就像新陈代谢一样周期性更换。病理性损伤时,常常表现为再生性修复。属于此类细胞的有表皮细胞、呼吸道和消化道粘膜被覆细胞等。
2、稳定性细胞
这类细胞有较强的潜在再生能力。在生理情况下是处在细胞周期的静止期(G0),不增殖。但是当受到损伤或刺激时,即进人合成前期(G1),开始分裂增生,参与再生修复。
属于此类细胞的有各种腺体及腺样器官的实质细胞,如消化道、泌尿道和生殖道等粘膜腺体,肝、胰、涎腺、内分泌腺、汗腺、皮脂腺实质细胞及肾小管上皮细胞等。
3、永久性细胞
是指不具有再生能力的细胞,此类细胞出生后即脱离细胞周期,永久停止有丝分裂。属于此类的有神经细胞(包括中枢的神经元和外周的节细胞),另外心肌细胞和骨骼肌细胞再生能力也极弱,没有再生修复的实际意义,一旦损伤破坏则永久性缺失,代之以瘢痕性修复。
例题:下列哪项属病理性再生?()
A.子宫内膜的周期性脱落、增生、修复
B.消化道黏膜上皮的更新
C.皮肤缺损后由周围的被覆上皮增生修复
D.血细胞的更新
E.以上均不是
答案:C
【4】化生的概念和类型
化生:
1.概念
一种分化成熟的细胞因受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟细胞的过程。
2.化生的类型
(1)鳞状上皮化生:气管和支气管粘膜的纤毛柱状上皮可转化为鳞状上皮,有可能成为支气管鳞癌的基础。慢性胆囊炎、胆石症时的胆囊粘膜上皮及慢性宫颈炎时的宫颈粘膜腺上皮亦可出现鳞状上皮化生。鳞状上皮化生可增强局部的抵抗力,但同时也失去了原有上皮的功能。
(2)肠上皮化生:常见于胃体和/或胃窦部。胃粘膜上皮转变为小肠或大肠上皮组织。肠上皮化生常见于慢性萎缩性胃炎、胃溃疡及胃粘膜糜烂后粘膜再生时。大肠型上皮化生可成为胃癌的发生基础。
(3)结缔组织和支持组织化生:结缔组织化生也比较多见。多半由纤维结缔组织化生为骨、软骨或脂肪组织。
例题:
1、胃的肠上皮化生,常见于()。
A.急性胃炎
病理学主任医师
B.十二指肠溃疡
C.肠血吸虫病
D.慢性萎缩性胃炎
E.溃疡性结肠炎
答案:D
2、可发生鳞状上皮化生的部位有()。
A.子宫颈黏膜
B.支气管黏膜
C.阴道壁黏膜
D.胃黏膜
E.膀胱黏膜
答案:ABDE
【5】细胞和组织肥大的含义和类型
细胞和组织肥大:
细胞、组织和器官体积的增大称为肥大(hypertrophy)。肥大细胞的线粒体总体积增大,细胞的合成功能升高,同时粗面内质网及游离核蛋白体增多。当酶合成增加时,光面内质网也相应增多。在功能活跃的细胞(特别是吞噬中的细胞)溶酶体也增多增大。在横纹肌功能负荷加重时,不仅线粒体、粗面内质网等细胞器及游离核蛋白体增多,肌丝也相应增多。此外,细胞核的DNA含量增加,导致核的增大和多倍体化,核形不规则。
肥大可分为代偿性肥大与内分泌性肥大二类。
1.代偿性肥大代偿性肥大通常系由相应器官的功能负荷加重引起,例如经锻炼的骨骼肌、高血压引起的心肌肥大以及一侧肾摘除后另侧肾的肥大等。
2.内分泌性肥大由内分泌作用引起的肥大,如雌激素影响下的妊娠子宫等。
例题:
1、下列属于代偿性肥大的是()。
A.地方性甲状腺肿
病理学主任医师
B.哺乳期乳腺
C.妊娠子宫
D.甲状腺功能亢进患者的甲状腺肿大
E.侧肾手术摘除,对侧肾肥大
答案:E
2、关于肥大细胞,叙述错误的有()。
A.肥大细胞是介导变态反应的重要细胞
B.肥大细胞介导Ⅰ型超敏反应,为IgE依赖模式
C.肥大细胞IgE依赖的反应模式与自身免疫病联系紧密
D.肥大细胞与Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应无关
E.肥大细胞颗粒内容物含有炎症递质(如组胺、白三烯),能引起血管舒张,血管通透性增加
答案:CD
【6】细胞水肿病理变化是怎样的?
(一)概念:
当缺氧、中毒及线粒体ATP产生时,膜钠泵功能降低,钠和水进入细胞内,导致细胞内水分过多聚集,细胞肿胀,称为细胞水肿。为可逆`性损伤,也可发展为细胞死亡。
(二)水肿的病理变化:
1.肉眼:器官体积增大,包膜紧张,颜色变淡。
2.光镜:细胞体积增大,胞质透明、淡染,严重时整个细胞膨大如气球,称气球样变性。常见于心、肝、肾等。
3.电镜:胞质基质疏松,电子密度降低,线粒体肿胀、嵴变短变少,内质网扩张,核糖体脱失,呈空泡状。
例题:
1、细胞水肿时,电镜下的形态改变是()
A.溶酶体增大,增多
B.线粒体增多
C.微绒毛增多
D.高尔基小体增多
E.线粒体肿大及内质网扩张
答案:E
解析:各种损伤使ATP减少,细胞膜的钠一钾泵受损,膜通透性增高,细胞内水分增多形成细胞水肿。电镜下线粒体肿大、内质网扩张。
2、脑梗塞脑细胞水肿期,病变区CT表现为()
A.高密度
B.低密度
C.等密度,边界清楚
D.低密度,边界模糊
E.等密度
答案:D
解析:脑梗塞0~6天为脑细胞内水肿期,CT表现为灰白质分界模糊,或脑内界线不清的低密度影。
考无忧小编:
把懒惰放一边,把丧气的话收一收,把积极性提一提,把矫情的心放一放,把以上的病理学重点记一记,所有想要的,都得靠自己的努力才能得到。
考无忧小编推荐:
更多卫生高级职称考试报考条件、考试时间相关资讯,请点击>>>卫生高级职称考试
专家推荐在线做题(含历年真题),点击在线刷题>>>病理学试题
考试想拿高分? 考无忧助你考试无忧!点击题库下载>>>病理学题库