重磅来袭的全科医学重点

发布于 2018-08-22 11:03  编辑:simi
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卫生高级职称考试试题 卫生高级职称考试题


下面考无忧小编就给各位小伙伴们总结,希望大家在做到全科医学重点知识点的题目的时候不要再丢分了。



肱骨骨折合并损伤有哪些?

1.血管损伤:

肱骨近端骨折合并血管损伤者较为少见。一般以腋动脉损伤发生率最高。老年病人由于血管硬化、血管壁弹性较差,较易发生血管损伤。动脉损伤后局部形成膨胀性血肿,疼痛明显。肢体苍白或发绀、皮肤感觉异常。动脉造影可确定血管损伤的部位及性质。

 

2.臂丛神经损伤:

肱骨近端骨折合并臂丛神经损伤,以腋神经最多受累,肩胛上神经、肌皮神经和桡神经损伤也偶有发生。腋神经损伤时,肩外侧皮肤感觉丧失,但测定三角肌纤维的收缩更为准确、可靠。腋神经损伤时,可采用肌电图观察神经损伤恢复的进程。绝大多数病例在4个月内可恢复功能,如伤后23个月仍无恢复迹象时,则可早期进行神经探查。

 

3.胸部损伤:

高能量所致肱骨近端骨折时,常合并多发损伤,应注意除外肋骨骨折、血胸、气胸等。


全科医学重点.jpg


例题:

1、肱骨骨折下列哪项不是绝对手术指征()

A.伴有胫腓骨骨折

B.伴有大血管损伤

C.出现腕下垂

D.病理性骨折

E.开放性骨折

答案:D

解析:肱骨骨折合并有血管、神经损伤,多发骨折,开放骨折都有切开复位的手术指征。良性肿瘤导致的病理骨折可以保守治疗。

 

2、肱骨骨折伴桡神经损伤,经治疗伸腕、仲指肌已有部分神经支配,肌力恢复到1级,为了提高肌力,此时选用()

A.经皮神经电刺激

B.神经肌肉电刺激

C.助力运动训练

D.主动运动训练

E.渐进抗阻力运动训练

答案:B




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