医学类考试,内容庞杂琐碎,记忆的内容又烦又多,大家在复习备考时偶尔无从着手。以下是考无忧小编为大家整理的心血管内科学重点,希望能在备考时给你方向。
心律失常病因有哪些?
1、生理性因素
如运动、情绪激动、进食、体位变化、睡眠。吸烟、饮酒或咖啡、冷热刺激等。
2、病理性因素
(1)心血管疾病:包括各种功能性或器质性心血管疾病。
(2)内分泌疾病:如甲状腺功能亢进症或减退症、垂体功能减退症、嗜铬细胞瘤等。
(3)代谢异常:如发热、低血糖、恶病质等。
(4)药物影响:如洋地黄类、拟交感或副交感神经药物、交感或副交感神经阻滞剂、抗心律失常药物、扩张血管药物、抗精神病药物等。
(5)毒物或药物中毒:如重金属(铅、汞)中毒、食物中毒,乌头碱中毒等。
(6)电解质紊乱:如低血钾、高血钾、低血镁等。
(7)麻醉、手术或心导管检查。
(8)物理因素:如电击、淹溺、冷冻、中暑等。
心律失常发作时的心电图记录是确诊心律失常的重要依据。应包括较长的Ⅱ或V1导联记录,根据发作时的心电图特点判断心律失常的性质。
发作间歇期体检应着重于有无高血压、冠心病、瓣膜病、心肌病、心肌炎等器质性心脏病的证据。常规心电图、超声心动图、心电图运动负荷试验、放射性核素显影、心血管造影等无创和有创性检查有助于确诊或排除器质性心脏病。
例题:
1、下列各项中,不属于缓慢心律失常病因的是()。
A.迷走神经张力降低
B.器质性心脏病、甲状腺功能减退、血钾过高
C.房室传导阻滞
D.病态窦房结综合征
E.应用洋地黄、β受体阻滞剂等药物
答案:A
2、临床上最常见的心律失常为()
A.窦性心动过速
B.窦性心动过缓
C.窦性心律不齐
D.期前收缩
E.心室颤动
答案:B
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