为了更好地帮助大家科学备考,我特别整理了口腔正畸重点,希望对正跋涉在备考路上及即将参加考试的你们有所帮助。
【1】口腔颌面部肿瘤鉴别诊断方法是什么?
口腔颌面部肿瘤鉴别诊断:
1.舌部血管瘤
是舌部常见的良性肿瘤,多见于儿童和青年。以海绵状血管瘤最常见,海绵状血管瘤可发生在舌的任何部位,肿瘤初起时呈结节状隆起高出舌表面,舌面呈紫红色,患侧舌部海绵淋巴血管瘤,舌体明显增大,触之肿物柔软、边界不清,压之肿物缩小,当压力解除后,肿物又迅速恢复原状,肿瘤逐渐侵犯周围舌组织肿瘤增大时,影响舌的功能、说话不清楚、吞咽困难及呼吸困难,血管瘤进一步增大造成舌畸形。
2.海绵状淋巴管瘤
主要由扩张屈曲的淋巴管组成。发生在皮肤、皮下组织及肌间结缔组织间隙中。表皮颜色多无变化,有压缩性,很柔软,多房性囊肿彼此相通,结构如海绵。发病以头颈最多,其次为下肢、臂、腋及躯干,唇舌发病的可形成巨唇(舌)症。
例题:
1、容易早期发生肺部转移的口腔颌面部肿瘤是()
A.牙龈癌
B.舌癌
C.液表皮样癌
D.颊癌
E.腺样囊性癌
答案:E
2、关于口腔颌面部肿瘤的论述,以下哪些是正确的()
A.恶性肿瘤为全身恶性肿瘤的8.2%
B.其肿瘤的发病率在全身各部位排序居第11位
C.口腔颌面部的组织发生来自多层胚叶,其肿瘤的类型繁多
D.近年来女性口腔癌有明显增加的趋势
E.口腔恶性肿瘤以鳞癌最常见
答案:ACDE
【2】牙齿矫正的主要方法有哪些?
一、隐形牙齿矫正
隐形牙齿矫正是一种从外面看不见矫治器,牙齿矫正治疗期间仍然可以进行正常的社交和职业活动的矫正方法。隐形牙齿矫正让您早不知不觉中改变了牙齿排列,改变了面部形象。这种技术一问世,便受到了演艺界人士、模特、教师、公务员等美观或职业要求较高和爱美人士的热烈欢迎。
二、烤瓷牙牙齿矫正
烤瓷牙牙齿矫正就是通过做烤瓷牙的方式来矫正畸形牙。烤瓷牙牙齿矫正是否成功满意,是跟主治医生的技术是有很大关系的,如果医生操作技术不专业,设计不合理的话,会可能导致烤瓷牙牙齿矫正失败或是烤瓷牙返工等一系列问题。
牙齿矫正的主要方法
三、普通牙齿矫正
就是我们通常见到的“铁齿钢牙”的牙齿矫正方法。用粘结剂将矫正装置粘固于牙齿上,患者不能自行摘戴,只能由牙齿矫正医师装拆、调整加力。需要每个月复诊一次,医生逐渐加力使牙齿移动,达到设计的理想状态,牙齿矫正工作基本结束。拆除矫治器以后还要戴一段时间保持器,以巩固牙齿矫正成果,防止复发。
【3】牙齿矫形影响脸型以及牙齿矫形如何影响脸型?
牙齿矫形影响脸型:
大部分矫正的病例,其牙齿移动的范围都是前后方向,所以脸部侧面的外观改变最大。例如暴牙的病例,嘴唇因为门齿往后移动会变得较容易闭牢,而门齿也就不不容易外露,所以,无论从侧面或者是从正面来看,脸型都会比较好看。
因为牵涉到以后的稳定度,一般牙齿矫形对牙弓宽度改变都不大。纵然在部分青少年病例,可能会采取快速上颚扩张术把过窄的上颌牙弓矫治,但对脸部宽窄应该不会有太大影响。
生长发育期的病人由于生长引起的脸型变化是医生无法控制的,成年患者的脸型变化有可能是矫治期间进食不方便、疼痛、心理压力及其他生活习惯的改变使人体变廋,引起脸型的改变(因为临床上未成年人发生脸型变瘦的几乎没有,因为他们矫治过程中的心理压力比成年人小得多),其根本原因还不清楚,是正畸界的学术难点之一。
【4】牙齿矫正患者思想五大误区分析
误区一:只有小孩子能接受矫正治疗
牙齿矫正没有年龄的限制。当然,青少年新陈代谢快,适应能力强,牙齿矫正需要的时间也相对较短。但这绝不是说牙齿矫正仅限于未成年人。成年患者只要牙齿自身的牙周状况允许,是完全可以接受牙齿矫正的。
误区二:矫正后的牙齿老了容易松动脱落
这是典型的伪科学。把牙齿矫正和牙周病混为一谈。举一个简单的例子,现代牙齿矫正也就一百年历史,而几百年前没有牙齿矫正的年代,那时的老人牙齿掉得更厉害,可见牙齿脱落与矫正没有任何关系。不可否认,牙齿在矫正过程中由于受力和牙槽骨改建,松动程度会增加,但当正畸治疗结束、牙齿不再受力后即会自行恢复,不存在以后松动脱落的问题。
误区三:牙齿矫正需要拔牙,会影响身体健康
既然是科学研究,就要讲究证据,个别一两个研究报道根本说明不了问题。拔牙矫正是很普遍、很成熟的治疗方式,拔牙不会对患者的功能和健康造成任何不利的影响。应该说,拔牙治疗也是不得已的选择,东方人的面型特征是鼻子不够挺拔,唇部较前突,为了达到更好的面型,许多患者(60%)是需要拔牙矫治的。
误区四:牙齿矫正时间长、费用高,烤瓷冠修复疗程短,一劳永逸
牙齿不同于机器,牙齿移动本身是一个生理过程,治疗的速度受到正常生理的限制。成人矫正通常都需要一年半到两年。虽然烤瓷冠治疗疗程短,但假牙毕竟是假牙,后期的维护和长期的预后(一般建议烤瓷冠五到十年更换一次)不容忽视,并不像某些医生所宣传的那样是终身修复体。
误区五:牙箍不美观,影响工作和生活
现代牙齿矫正技术高度发达,牙箍的种类也越来越多,已经完全可以做到隐形矫正。而且随着技术的进步,隐形矫正的适应症也越来越广,以往一些被视为禁忌的疑难病例也可以得到很好的隐形矫正,对工作生活几乎没有什么影响。
【5】恒牙期的矫治适应:
恒牙期的错合畸形多进行综合正畸治疗,对于各类错合畸形均能开始治疗,可以使用各类固定矫治技术(方丝弓、亚历山大、MEAW、MBT、Tip-edge、Z2、等)。
双期治疗患者的第二期矫治在恒牙期完成。此时患者应具有Ⅰ类磨牙关系,但仍存在前牙前突或牙列拥挤,需要固定矫治器矫治。
例题:
1、恒牙期矫治错的最好时期为()。
A.第二恒磨牙于12岁左右萌出时
B.第三磨牙萌出时
C.3~6岁
恒牙期的矫治适应
D.7~12岁
E.18岁以后
答案:A
2、恒牙期上唇系带附着一般距龈缘()。
A.2~3mm
B.3~4mm
C.4~5mm
D.5~6mm
E.6~7mm
答案:C
【6】口腔解剖生理学的定义和发展:
一、口腔解剖生理学的定义、任务与范畴编辑
1、包括牙体解剖及牙弓与牙合、口腔颌面颈部解剖、口腔生理三个部分;
2、是一门研究人体口腔、颌面、颈部等各部位的形态结构,尤其是牙的正常形态、咬合关系、发育规律以及口腔生理功能的一门科学;
3、任务:阐明人体口腔颌面颈部的层次关系和各器官形态结构及其毗邻,紧密结合临床应用,为后续的口腔医学专业课奠定必要的形态学基础。
二、口腔解剖生理学的发展与地位编辑
1、作为口腔医学基础学科的口腔解剖生理学是一门古老而又年轻的、正在发展中的学科,其学科内容仍在不断地充实和改进。
(1)祖国医学早在几千年前已有口腔解剖生理学方面的论述。公元前3世纪的《黄帝内经》中曾对牙的萌发时间,以及有关的口腔生理知识有所记载。
(2)新中国成立后,口腔医学教育和口腔保健事业得到了迅速地发展。科研方面成果卓著;全国许多医学院校相继开设了口腔医学专业,培养了大批高、中级口腔医学专业人员,为我国口腔保健事业做出了巨大贡献。
2、从某种程度上讲,口腔解剖生理学在口腔医学基础学科与临床学科之间架起了一座桥梁。
例题:何谓口腔解剖生理学?
答案:口腔解剖生理学是一门以研究口腔、颅面、颈部诸部位的正常形态结构、功能活动规律及其临床应用为主要内容的学科。
【7】哪些症状需要进行口腔正畸,主要方法包括什么?
口腔正畸就是采用科学的方法将畸形的牙颌进行矫正,通过正畸的治疗,达到美观的外貌、健康的功能、稳定的牙列的目的。
牙齿畸形主要包括前牙牙冠过小、前牙稀疏、虎牙、前牙冠残缺、前牙碰断、“地包天”等。
口腔正畸常用方法有:普通正畸、隐形正畸、手术正畸、烤瓷矫正等。不同的牙齿症状需采取相对应的正畸方法,具体介绍如下:
1.口腔正畸—前牙牙冠过小
前牙牙冠很小或呈锥形,说笑露齿时很不美观。对这种牙齿现在有了很好的修复方法,修复后,和真牙同色,美观大方。其修复方法是:将过小牙冠进行适当磨切修正后,制作一个金属冠套,然后在金属冠套上覆盖一层烤瓷或复合树脂。这样修复后,既可恢复正常牙齿形状和天然牙色,又可较好地发挥其咀嚼功能。
2.口腔正畸—前牙稀疏
前牙稀疏应从儿童开始防治。青年人的前牙稀疏,可用两种方法矫正:一种是用复合树脂调成与天然牙齿同色,将牙冠加大,补好空隙。另一种是将前牙加牙靠拢,消除小间隙,使1~2个空间加大,然后用活动义齿或固定义齿修复间隙。这种矫正术一般口腔医院都能做。
3.口腔正畸—虎牙
由于虎牙可以影响唇的活动和美观,有的人就将它拔掉。拔掉虎牙后,脸部口角上会出现塌陷,鼻唇沟加深,颜面丰满度下降,呈现老态,从而影响整个面部的美。因此,拔虎牙时要持慎重态度。为了保持颜面的丰满,可采用正畸治疗方法,将虎牙后面的牙齿拔除,或将其磨小,然后将虎牙推压或牵拉到正常位置上。用这种方法需2~6个月的时间,较拔除虎牙效果好。
4.口腔正畸—前牙冠残缺
外伤、龋齿或不正确的刷牙方法,均可造成牙冠残缺,或造成牙齿冠颈部较深的楔状缺损,这不仅影响美观,有的还可发生冷热刺激痛(牙本质过敏)、牙髓炎、牙槽脓肿等。因此,当发生牙冠残缺时应及时修复。当前采用固化复合树脂材料修复,修复后与真牙相似,并且永不变色。如果牙齿仅剩下残根,也不要随意拔除,利用齿根,固定上假牙,比拔牙后再装假牙效果要好得多。
5.口腔正畸—前牙碰断
在劳动、运动、军训或乘车中,有时发生碰断、碰掉前牙的事故,给美观和牙齿功能造成很大影响。碰到这种情况,千万不要把断牙和掉下来的牙齿扔掉,因为有办法把断牙接上并可以保持原来的样子。碰掉的牙齿越早植效果越好,但也有脱离1个月后再植成功的。如果不能及时赶到医院治疗,可将断牙或脱落牙用水彻底冲洗清洁,然后放入稀盐水中保存,等就医时带去。
6.口腔正畸—“地包天”牙
“地包天”牙是颌骨发育畸形或不良习惯所引起。这不但很不美观,并且影响咀嚼和发育。最常用的矫正方法是带斜面倒板矫正器,约需6个月至1年时间。其次是橡皮圈弹力牵引法。再就是外科手术法。矫正完成后,一般很少复发。
以上考无忧小编总结的口腔正畸重点的一些常见考点,希望大家能好好记忆,考出理想的效果。不过光靠记忆知识点还不够,一定做真题或者模拟试卷,用来考无忧网校做题,绝对不会错。
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