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【1】气分证辨证论治以及气分证基础知识考什么？
气分证：是邪热进入肺胃气分的证候。
1.邪热壅肺：
证候：高热、口渴、咳嗽气喘、咯痰黄稠，甚或带血，或呈铁锈色，胸闷而痛;甚者痰涎壅盛，喘促不宁、鼻翼煽动，苔黄厚粘腻，脉滑数。
治法：清热宣肺。
主方：麻杏石甘汤。
2.热结胃肠：
证候：壮热面赤、烦渴喜冷饮，大汗出;或腹满硬痛，大便秘结，甚则神昏谵语。舌苔黄燥，脉洪数。或见潮热谵语、或下利清水肛门灼热。舌苔黄燥，或有芒刺，脉沉数有力。
治法：清热生津，或通腑泻热。
主方：白虎汤，或调胃承气汤。
例题：
1、气分证的主要病机是（）
A.温邪犯表，肺卫失宣
B.邪热壅肺，肺气闭郁
C.邪入气分，热炽津伤
D.热盛动血，心神被扰
答案：C
2、气分证的辨证要点是（）A.身热夜甚，昏谵，斑疹紫黑，舌质深绛，脉细数
B.发热不恶寒，反恶热，舌红苔黄，脉数有力
C.发热，恶风寒，舌红苔黄，脉数
D.身热夜甚，心烦神昏，舌红绛，脉细数
E.发热，微恶风寒，舌边尖红，脉浮数
答案：B
【2】痫病的转归预后和预防调护：
1.转归预后：
痫病的转归与预后取决于患者的体质强弱、正气盛衰与感邪轻重。本病证有反复发作的特点，病程一般较长，少则一、两年，多数患者终身难愈。体质强、正气尚足的患者，如治疗恰当，痈发后再予以调理，可控制发作，但难以根治；体质较弱，正气不足，痰浊沉痼者。往往迁延日久，缠绵难愈，预后较差。若反复频繁发作，少数年幼患者智力发育受到影响，出现智力减退，甚至成为痴呆。或因发作期痰涎壅盛、痰阻气道，易造成痰阻窒息等危证，必须及时进行抢救。
2.预防调护：
加强孕妇保健，避免胎气受损；加强护理，预防意外；加强休止期治疗，预防再发；注意调补。
例题：痫病发生与哪些病因关系不密切（）
A.饮食不节
B.七情失调
C.年迈体衰
D.先天因素
E.脑部外伤
答案：AC
【3】感冒挟暑证辨证论治：
证候：身热有汗，心烦口渴，小便短赤胸闷纳差，舌苔腻、脉濡数。并伴有感冒症状。
治法：清暑解表、芳香化湿。
主方：新加香薷饮。
【4】失眠辨证分型：
1.肝郁化火症状：不寐，情绪急躁易怒，不思饮食，口渴喜饮，目赤日苦，小便黄赤，大便秘结。青红，苔黄，脉弦而数。
证候分析：忧怒伤肝，肝失条达，气郁化火，上扰心神则不寐；肝气犯胃则不思饮食；肝郁化火测急躁易怒；肝火乘胃，胃热则口渴喜饮；火热上扰，故目赤口普；小便黄赤，大便秘结；舌红，苔黄，脉弦数均为热象。
2.痰热上扰症状：不寐，心烦，痰多胸闷，恶食暧气，吞酸恶心，口苦，头重目眩。苔腻而黄，脉滑数。
证候分析：宿食停滞，积湿成痰，因疾生热，痰热上扰则心烦不寐；痰湿壅遏于中，气机不畅，胃失和降，故见胸闷，恶食暧气或呕恶；清阳被蒙，故头重目眩；苔黄腻，脉滑数为痰热、宿食内停之征。
3.阴虚火旺症状：心烦不寐，心悸不安，头晕耳鸣，健忘，腰酸梦遗，五心烦热，口干津少。舌红，脉细数。
证候分析：肾阴不足，不能上交于心，心肝火旺，虚热扰神，故心烦不寐，心悸不安；肾精亏耗，髓海空虚，故头晕，耳鸣，健忘；腰府失养则腰酸；精关不固，故而梦遗；口干津少，五心烦热；舌红，脉细数均为阴虚火旺之象。
4.心脾两虚症状；多梦易醒，心悸健忘，头晕目眩，肢倦神疲，饮食无味，面色少华。舌淡，苔薄，脉细弱。
证候分析：心脾亏虚，血不养心，神不守舍，故多梦易醒，健忘，心悸；气血亏虚，不能上奉于脑，清阳不升，故头晕目眩；血虚不荣，故面色少华，舌淡；牌失健运，则饮食无味；血少气虚，故肢倦神疲，脉虚弱。
5.心胆气虚症状：不寐多梦，易于惊醒，胆怯心悸，遇事善惊，气短倦怠，小便清长。舌淡，脉弦细。证候分析：心虚则心神不安，胆虚则善惊易恐，故多梦易醒，心悸善惊；气短倦怠，小便清长为气虚之象；舌淡，脉弦细均为气血不足之表现。
例题：
1、下列关于失眠症的诊断，正确的是（）
A.每周失眠至少1次，持续1个月以上
B.每周失眠至少2次，持续1个月以上
C.每周失眠至少3次，持续1个月以上
D.每周失眠至少1次，持续2个月以上
E.每周失眠至少2次，持续2个月以上
答案：C
解析：失眠症是指每周失眠至少3次，持续1个月以上。
2、各证型不寐，失眠严重者多加用（）。
A.朱砂、生龙骨、琥珀等
B.酸枣仁、柏子仁、远志等
C.天王补心丸
D.朱砂安神丸
E.酸枣仁汤
答案：A
【5】胃癌辩证分型：
1.痰湿凝结：进食不畅或反胃夹有多量粘液，食欲不振，口淡无味，胸脘胀闷或隐痛。舌质淡，苔白腻或黄腻，脉弦滑。
2.气滞血瘀：胃脘灼热刺痛，痛有定处，心下痞块拒按，口渴，发热心烦，便干色黑。舌质紫暗或有瘀斑、瘀点，苔少或黄，脉细涩或弦。
3.脾胃虚弱：胃脘胀满隐痛，纳少，或食入即吐，或朝食暮吐，口淡不渴，泛吐清水，喜暖恶寒，疲困乏力，心悸气短，大便溏薄，面色萎黄，上腹部包块。舌质淡嫩，苔薄白，脉细缓弱。
4.阴虚内热：胃脘灼痛，空腹为甚，口干多饮，呕吐鲜血，消瘦，潮热盗汗，手足心热，心烦不寐，尿少色黄，大便干结。舌红少津，少苔或无苔或灰黑干苔，脉细数。
例题：早期胃癌的分型依肉眼形态为（）。
A.2个基本类型和4个亚型
B.3个基本类型和3个亚型
C.3个基本类型和4个亚型
D.4个基本类型和3个亚型
E.5个基本类型和2个亚型
答案：B
解析：早期胃癌3个基本类型和3个亚型。Ⅰ型隆起型、Ⅱ浅表型、Ⅲ凹陷型，Ⅱa浅表隆起型、Ⅱb浅表平坦型、Ⅱc浅表凹陷型。
【6】热哮的辨证论治：
热哮的证候：气粗息涌、喉间痰鸣如吼，胸高胁胀，呛咳阵作，痰黄粘稠，咯吐不利，烦闷不安，汗出面赤，口渴喜饮，舌红苔黄，脉滑数或弦滑。
热哮的治法：清热宣肺、化痰定喘。
热哮的主方：定喘汤。
例题：
1、寒包热哮证表寒不显者，适宜何方剂（）
A.定喘汤
B.平喘固本汤
C.小青龙汤
D.厚朴麻黄汤
E.三子养亲汤
答案：D
解析：定喘汤治热哮，平喘固本汤治肺胀，小青龙汤治外寒内饮寒象较重者，三子养亲汤治寒热不显之痰涎壅盛之哮病，只有D正确。
2、热哮的主症不包括以下哪项（）
A.气粗息涌
B.喉中痰鸣如吼
C.胸高胁胀
D.口渴喜饮
E.舌质紫暗，苔厚浊
答案：E
解析：舌质紫暗，苔厚浊为浊哮的主症，热哮的舌象多见舌质红，苔黄腻。
【7】厥证的辨证论治：
一、病因与厥证证候的关系气厥实者，乃肝气升发太过所致，肝气上逆，由惊恐而发，血厥实者，乃肝阳上亢，阳气暴张，血随气升，气血并走于上。气厥虚者，乃元气素虚，过度饥饿，以致中气不足，脑海失养；血厥虚者，乃亡血失津，如因大汗吐下，气随液耗，或因创伤出血，或血证失血过多，以致气随血脱，阳随阴消，神明失主，而致厥证。
二、本病的基本治疗原则实证：开窍、化痰、辟秽而醒神。虚证：益气、回阳、救逆而醒神。
三、气厥、血厥、痰厥等常见证候的主症、治法和方药
（一）气厥
1.实证主症：由情志异常、精神刺激而发作，突然昏倒，不知人事，或四肢厥冷，呼吸气粗，口噤拳握，舌苔薄白，脉伏或沉弦。
治法：开窍，顺气，解郁。
代表方：通关散合五磨饮子加减。
常用药：皂角、细辛、沉香、乌药、槟榔、枳实、木香、檀香、丁香、藿香。
2.虚证主症：发病前有明显的情绪紧张、恐惧、疼痛或站立过久等诱发因素，发作时眩晕昏仆，面色苍白，呼吸微弱，汗出肢冷，舌淡，脉沉细微。
治法：补气，回阳，醒神。
代表方：生脉注射液、参附注射液、四味回阳饮。
常用药：人参、麦冬、五味子、附子、炮姜、甘草。
（二）血厥
1.实证主症：多因急躁恼怒而发，突然昏倒，不知人事，牙关紧闭，面赤唇紫，舌黯红，脉弦有力。
治法：平肝潜阳，理气通瘀。
代表方：羚角钩藤汤或通瘀煎加减。
常用药：羚羊角（或山羊角）、钩藤、当归尾、红花、山楂、乌药、青皮、木香、香附、泽泻。
2.虚证主症：因失血过多而发，突然昏厥，面色苍白，口唇无华，四肢震颤，自汗肢冷，目陷口张，呼吸微弱，舌质淡，脉芤或细数无力。
治法：补养气血。
代表方：急用独参汤灌服，继服人参养营汤。
常用药：人参、黄芪、当归、熟地、白芍、五味子、白术、茯苓、远志、甘草、肉桂、生姜、大枣、陈皮。
（三）痰厥主症：素有咳喘宿痰，多湿多痰，恼怒或剧烈咳嗽后突然昏厥，喉有痰声，或呕吐涎沫，呼吸气粗，舌苔白腻，脉沉滑。
治法：行气豁痰。
代表方：导痰汤加减。
常用药：陈皮、枳实、半夏、胆南星、茯苓、苏子、白芥子。
四、常见证候治疗加减变化气厥实证，若肝阳偏亢，头晕而痛，面赤燥热者，可加钩藤、石决明、磁石等平肝潜阳；若兼有痰热，症见喉中痰鸣，痰涌气塞者，可加胆南星、浙贝母、橘红、竹沥等涤痰清热；若醒后哭笑无常，睡眠不宁者，可加茯神、远志、酸枣仁等安神宁志。
气厥虚证，汗出多者，加黄芪、白术、煅龙牡，加强益气功效，更能固涩止汗；心悸不宁者，加远志、柏子仁、酸枣仁等养心安神；纳谷不香，食欲不振者，加白术、茯苓、陈皮健脾和胃。
血厥实证，若急躁易怒，肝热甚者，加菊花、丹皮、龙胆草；若兼见阴虚不足，眩晕头痛者，加生地、枸杞、珍珠母。
血厥虚证，若自汗肤冷，呼吸微弱者，加附子、干姜温阳；若口干少津者，加麦冬、玉竹、沙参养阴；心悸少寐者，加龙眼肉、酸枣仁养心安神。
痰厥证，若痰湿化热，口干便秘，舌苔黄腻，脉滑数者，加黄芩、栀子、竹茹、瓜蒌仁清热降火。
考无忧小编说：
随着我国医疗卫生服务体系不断地完善，医疗服务模式也在不断变化，作为基层卫生的一名工作者，大家时刻有种紧迫感，生怕不学习、不转型自己就掉队了，为了弥补心中的焦虑感，参加各种网校、考取各种证件到成为了保持竞争力的一种手段。
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