如何保证在这种中西医结合外科学重点上不丢分？今天考无忧小编把常考这些有关知识点整理到一起，方便大家记忆。
【1】
自汗、盗汗如何辨证治疗？
自汗、盗汗辨证论治：
肺卫不固证-治法：益气固表;方药：桂枝加黄芪汤或玉屏风散加减。
心血不足证-治法：养血补心;方药：归脾汤加减。
阴虚火旺证-治法：滋阴降火;方药：当归六黄汤加减。
邪热郁蒸证-治法：清肝泄热，化湿和营;方药：龙胆泻肝汤加减。
例题：
1、患者发热，热势或低或高，常在劳累后发作，乏力气短，自汗，食少便溏，舌质淡，苔薄白，脉细弱。治疗应首选（）。
A.清骨散
B.归脾汤
C.金匮肾气丸
D.补中益气汤
E.中和汤
答案：D
解析：患者发热，热势或低或高——发热；乏力气短，自汗，便溏——气虚。治以益气健脾，甘温除热为法，补中益气汤主之。
2、男，26岁，因咳嗽、午后低热、盗汗、体重下降1月入院，入院当日下午患者出规咯血约500ml后，突然意识丧失，双眼上视，口唇发绀，应立即采取的关键措施是（）。
A.设法去除气道血块（如吸痰器等），同时准备气管插管或气管切开
B.补充血容量、输血
C.静注呼吸兴奋剂
D.胸外心脏按压及人工呼吸
答案：A
解析：患者大咯血出现了窒息，应首先清除气道血块，保持呼吸道通畅，必要时行气管切开。
【2】
郁证辨证论治：
肝气郁结证-治法：疏肝解郁，理气畅中;方药：柴胡疏肝散加减。
气郁化火证-治法：疏肝解郁，清肝泻火;方药：丹栀逍遥散加减。
痰气郁结证-治法：行气开郁，化痰散结;方药：半夏厚朴汤加减。
心神失养证-治法：甘润缓急，养心安神;方药：甘麦大枣汤加减。
心脾两虚证-治法：健脾养心，补益气血;方药：归脾汤加减。
心肾阴虚证-治法：滋养心肾;方药：天王补心丹合六味地黄丸加减。
例题：
1、治疗忧郁伤神之郁证，应首选（）。
A.半夏厚朴汤
B.甘麦大枣汤
C.丹栀逍遥散
D.柴胡疏肝散
E.茯苓导痰汤
答案：B
解析：忧郁伤神之郁证即"脏躁"，当养心安神，甘麦大枣汤主之。
2、郁证患者，咽中不适，如有物梗阻，咯之不出，咽之不下，胸中窒闷，舌苔白腻，脉弦滑。其证候是（）。
A.气滞痰郁
B.肝气郁结
C.气郁化火
D.痰浊上扰
E.忧郁伤神
答案：A
解析：咽中不适，如有物梗阻，咯之不出，咽之不下——"梅核气"典型特征，因气郁痰阻，阻滞胸咽而成。治当行气开郁，化痰散结，方予半夏厚朴汤加减。
【3】
常用的外科专业术语有哪些？
常用外科专业术语：
1.疡：又名外疡，是一切外科疾病的总称。古代称外科为疡科，外科医生为疡医。
2.疮疡：有广义和狭义之分。广义者指一切体表外科疾患；狭义者是指发于体表的化脓性疾病。
3.肿疡：指体表外科疾病尚未溃破的肿块。
4.溃疡：指一切外科疾病已溃破的疮面。
5.胬肉：指疮疡溃破后过度生长，高突于疮面或暴翻于疮口之外的肉芽组织。
6.痈：指气血被邪毒壅聚而发生的化脓性疾病。分为外痈和内痈两大类。外痈是指生于体表皮肉之间的化脓性疾患；内痈是生于脏腑的化脓性疾患。
7.疽：指气血被毒邪阻滞而发于皮肉筋骨的疾病。常见的有有头疽和无头疽两类。有头疽是发生在肌肤间的急性化脓性疾病；无头疽是指多发于骨骼或关节间等深部组织的化脓性疾病。
8.根盘：指肿疡基底部周围之坚硬区，边缘清楚。
9.根脚：指肿疡之基底根部。
10.应指：患处已化脓，或有其他液体，用手按压时有波动感。
11.护场：指在疮疡的正邪交争过程中，正气能够约束邪气，使之不至于深陷或扩散所形成的局部肿胀范围。有护场提示正气充足，疾病易愈；无护场提示正气不足，预后较差。
12.袋脓：溃疡溃后疮口缩小或切口不当，致空腔较大如袋，脓液不易排出而蓄积于内，即为袋脓。
13.痔：痔有峙突之意，古代将生于肛门、耳道、鼻孔等人之九窍中的突起小肉称为痔。由于痔的发病以肛门部最多见，故归属于肛门疾病类。
14.漏：指溃疡疮口处脓水淋漓不止，久不收口，犹如滴漏。包括瘘管和窦道两种不同性质的病理改变。瘘管是指体表与脏腔之间有内、外口的病理性管道，或指溃口与溃口相通的病理性管道；窦道是指深部组织通向体表的病理性盲管，一般只具有外口而无内口。
15.痰：是指发于皮里膜外、筋肉骨节之间的或软或硬、按之有囊性感的包块，属有形之征，多为阴证。
16.结核：即结聚成核之意，既是症状，又是病名。泛指一切皮里膜外浅表部位的病理性肿块。
17.岩：指病变部肿块坚硬如石，高低不平，固定不移，形似岩石，破溃后疮面中间凹陷较深，状如岩穴。
18.瘤：凡瘀血、痰滞、浊气停留于人体组织之中，聚而成形所结成的块状物，称为瘤。
19.五善：“善”是好的征象。在病程中出现善的症状表示预后较好。“五善”包括心善、肝善、脾善、肺善、肾善。
20.七恶：“恶”是坏的征象。在病程中出现恶的症状表示预后较差。“七恶”包括心恶、肝恶、脾恶、肺恶、肾恶、脏腑败坏、气血衰竭(脱证)。
21.顺证：外科疾病在其发展过程中，按着顺序出现应有的症状者，称为“顺证”。
22.逆证：外科疾病在其发展过程中，不以顺序而出现不良的症状者，称为“逆证”。
【4】
烦热证候有哪些？
指发热伴有烦躁不安等症状。外感热病及内伤杂病均可出现。
烦热伴胸膈灼热，烦躁不安，口干欲饮，舌红苔黄燥，脉数者，是热扰胸膈证。为热邪留扰胸隔所致。
烦热伴身热不得卧，心烦，失眠，舌红，苔黄，脉细数者，是阴虚火旺证。为肾阴虚，心火亢所致。
例题：
1、患者腹大坚满，脘腹绷急，烦热口苦，渴不欲饮，小便短赤，便溏不爽，舌红苔黄腻，脉滑数。其证候是（）.
A.气滞湿阻
B.寒湿困脾
C.湿热蕴结
D.脾胃阳虚
E.肝脾血瘀
答案：C
解析：腹大坚满，脘腹绷急为浊水停聚之状。烦热口苦，渴不欲饮，便溏不爽，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数，均为湿热壅盛之象。辨证属湿热蕴结证。故本题选C。
2、治疗热病伤津，烦热口渴，呕逆时作，舌燥少津者，应首选（）.
A.石膏
B.知母
C.天花粉
D.芦根
E.栀子
答案：D
解析：芦根有清热生津，除烦止呕的功效，对于本题所描述的烦热口渴，兼有胃气上逆的病证，芦根最为适宜。石膏具有清热作用，但无生津止渴的作用；知母具有清虚热的作用；天花粉具有生津止渴的作用，但无止呃逆、除烦止呕的作用；栀子具有泻火除烦，但无生津止渴作用。
【5】
溃疡性结肠炎辨证论治：
湿热内蕴证-治法：清热利湿；方药：白头翁汤加味。
脾胃虚弱证-治法：健脾渗湿；方药：参苓白术散加减。
脾肾阳虚证-治法：健脾温肾止泻；方药：四神丸加味。
肝郁脾虚证-治法：疏肝健脾；方药：痛泻要方加味。
阴血亏虚证-治法：滋阴养血，清热化湿；方药：驻车丸加减。
气滞血瘀证-治法：化瘀通络；方药：膈下逐瘀汤加减。
例题：
1、下面各项哪一项不是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因（）
A.低血钾
B.使用阿片类药物
C.低斑钙
D.全结肠镜检查
E.钡灌肠
答案：C
解析：中毒性巨结肠的常见诱因是低钾、钡剂灌肠、服用抗胆碱能或阿片类药物、结肠镜检查大量注气。
2、标志溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是（）
A.腹泻
B.腹痛
C.腹胀
D.呕吐
E.黏液脓血便
答案：E
解析：溃疡性结肠炎主要临床表现有腹泻，主要与炎症导致大肠黏膜对水钠吸收障碍以及结肠运动功能失常有关。粪便中的黏液脓血为炎症渗出和黏膜糜烂及溃疡所致。黏液血便是本病活动期的重要表现。另外还有腹痛、腹胀，严重病例可以有恶心、呕吐等。
【6】
消化性溃疡的辨证论治：
肝胃不和证-治法：疏肝理气，健脾和胃；方药：柴胡疏肝散合五磨饮子加减。
脾胃虚寒证-治法：温中散寒，健脾和胃；方药：黄芪建中汤加减。
胃阴不足证-治法：健脾养阴，益胃止痛；方药：一贯煎合芍药甘草汤加减。
肝胃郁热证-治法：清胃泄热，疏肝理气；方药：化肝煎合左金丸加减。
胃络瘀阻证-治法：活血化瘀，通络和胃；方药：活络效灵丹合丹参饮加减。
例题：
1、消化性溃疡形成的最重要病因是（）
A.幽门螺杆菌感染
B.胃酸／胃蛋白酶
C.NASID
D.吸烟
E.遗传
答案：A
解析：确认幽门螺杆菌为消化性溃疡的病因主要有两方面的证据：（1）消化性溃疡患者的幽门螺杆菌检出率显著高于对照组的普通人群，十二指肠的检出率为90%，胃溃疡的检出率为70%～80%。（2）大量研究表明成功根除幽门螺杆菌后溃疡复发率明显下降，根除幽门螺杆菌可使溃疡复发率降至5%以下。
2、消化性溃疡发生夜间痛和背部痛最突出的是（）
A.十二指肠球后壁溃疡
B.幽门管溃疡
C.胃小弯溃疡
D.胃大弯溃疡
E.胃后壁溃疡
答案：A
解析：球后溃疡发生夜间痛和背部痛最明显，可并发大量出血，内科治疗效果较差。
考无忧小编提醒你：
如果你一年一本书都没看，一个月一件事都没去完成，一天一篇中西医结合外科学重点都没有复习，你觉得生活真累 ，那只能说明你从来都没有认真去为自己的医学职业生涯做好铺垫。
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