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上消化道出血如何辨证治疗?
上消化道出血辨证论治:
胃中积热证-治法:清胃泻火,化瘀止血;方药:泻心汤合十灰散加减。
肝火犯胃证-治法:泻肝清胃,降逆止血;方药:龙胆泻肝汤加减。
脾不统血证-治法:益气健脾,养血止血;方药:归脾汤加减。
气随血脱证-治法:益气摄血,回阳固脱;方药:独参汤或四味回阳饮加减。
例题:
1、下述疾病引起出血,除哪项外均属于上消化道出血()
A.出血性小肠炎
B.食管裂孔疝
C.胰腺癌
D.胃癌
E.十二指肠球部溃疡
答案:A
解析:上消化道出血是指屈韧带以上的食管、胃、十二指肠和胰胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠上段病变所致出血也属于此类。
2、上消化道出血伴慢性、周期性、节律性上腹痛诊断考虑为()
A.急性胃黏膜病变
B.反流性食管炎
C.食管静脉曲张破裂
D.胆道出血
E.消化性溃疡
答案:E
解析:消化性溃疡临床表现的特点是慢性、周期性、节律性上腹痛,是上消化道出血最常见的原因。
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