医学备考内容繁多,让很多考生有些不知道如何去复习,抓不住重点,下面是考无忧小编为您整理的一些中西医结合外科学重点,希望对考生们有所帮助。
鼻前庭炎在现代医学和中医学中分别是如何诊断的?
一、现代医学
1.急性患者的鼻前庭部,有时延及上唇部皮肤红肿,可见丘疹、水泡或脓泡及痂皮。
2.慢性患者皮肤粗糙,增厚甚至皲裂,鼻腔常有分泌物溢出。
3.小儿长久不愈的单侧炎症应注意是否有鼻腔异物。
4.对慢性患者应检查是否易发湿疹,或有糖尿病,并应询问患者从事的职业。
二、中医学
鼻前庭炎属中医“鼻疳”范畴。
1.病因病机
(1)肺经素有蕴热,又因起居不慎,复受风热邪毒侵袭;或因鼻前孔附近皮肤受损伤,或鼻疾脓涕经常浸渍,邪毒乘机侵袭,外邪引动肺热,风助热势,上灼鼻窍,熏蒸肌肤而为病。
(2)饮食不节,脾胃失和,运化失调,以致湿浊内停,郁而化热,湿热循经上犯,熏蒸鼻之肌肤而发。小儿因脾胃气弱,肌肤娇嫩,易积食化热,积热上攻,熏灼肌肤而致病,故尤为多见。
2.辨证依据:鼻前孔处皮肤漫肿、潮红、溃烂,浸淫流水,积结痂块,灼痒疼痛等特征。
3.临床分型
(1)肺经蕴热型:初起鼻前孔灼热干焮、微痒微痛,皮肤出现粟粒状小丘,继而表浅糜烂,溢出少许黄色脂水或结有黄痂皮,周围皮肤潮红,甚致皲裂,久则鼻毛脱落。全身一般无明显症状,偶有口干唇燥,头痛发热,溲赤便秘,舌红苔黄,脉数。
(2)湿热郁蒸型:鼻前孔肌肤糜烂、潮红焮肿,常溢脂水或结黄浊厚痂,痒痛,偶见皲裂出血,甚者可侵及鼻翼及口唇,鼻窍不通,鼻毛脱落。经久不愈或反复发作。或有胃脘不舒,口臭嗳气等胃腑积热之症。大便不爽,舌苔黄腻,脉滑数。
例题:
1.治疗鼻前庭炎时不能长期应用黄降汞软膏的原因是()
A.产生耐药
B.可引起慢性汞中毒
C.引起皮肤色素沉着
D.对皮肤有刺激作用
E.以上均不是
答案:B
2.鼻前庭炎时炎症较明显的部位是()
A.鼻前庭上部
B.鼻前庭底部
C.鼻前庭内侧部
D.鼻前庭外侧部
E.鼻前庭后部
答案:D
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