考无忧小编专门给大家整理了疾病控制重点,记不住太多,起码记住以下的这几个哟!
卫生高级职称考试——疾病控制重点
【1】
疾病的散发及其原因?
散发(sporadic)是指某病在一定地区的发病率呈历年来一般水平。一般多用于区、县以上范围,不适于小范围的人群,如一个托儿所、工厂和学校等。
不同病种、不同时期散发水平不同。确定某病在某地区是否属于散发,应参照当地前3年该病的发病率,如当年发病率未显著超过既往一般发病率,则称为散发。
形成散发的原因:
①某病在当地常年流行,居民有一定的免疫力或因疫苗接种维持人群一定的免疫水平;
②以隐性感染为主的传染病;
③传播机制难以实现的传染病;
④潜伏勃长的传染病。
有时也将发病人数不多,病例间无明显传播关系情况也称散发。但是在小范围的人群中出现上述情况则称为散发病例或单个病例。
【2】
流行病学特征表现有哪些?
(一)群体特征
流行病学的着眼点是一个国家或一个地区的人群的健康状况,它所关心的常常是人群中的大多数,而不仅仅注意个体的发病情况。
(二)以分布为起点的特征
流行病学是以疾病的分布为起点来认识疾病的,即通过收集、整理并考察有关疾病在时间、空间和人群中的分布特征,以揭示疾病发生和发展的规律,为进一步研究提供线索。
(三)对比的特征
在流行病学研究中自始至终贯穿着对比的思想,对比是流行病学研究方法的核心。只有通过对比调查、对比分析,才能从中发现疾病发生的原因或线索。
(四)概率论与数理统计学的特征
流行病学中是定量描述和数字分析,关注各种率的计算和计算时“分母”的含义。流行病学强调的是频率。在流行病学的调查、分析和评价过程中利用了概率论和数理统计学的分布、抽样、推断、参数、指标、模型等原理和方法,目的在于科学、高效的揭示疾病和健康的本质,评价各项研究的效果。
(五)社会医学的特征
人群健康同环境有着密切的关系。疾病的发生不仅仅同人体的内环境有关,还必然受到自然环境与社会环境的影响和制约。在研究疾病的病因和流行因素时,我们应该全面考察研究对象的生物、心理和社会生活状况。
(六)预防为主的特征
作为公共卫生和预防医学的一门主干学科,流行病学始终坚持预防为主的方针并以此作为学科的研究内容之一。与临床医学不同的是,它面向整个人群,着眼于疾病的预防,特别是一级预防,保护人群健康。
【3】
季节性发病特点有哪些?
季节性发病的特点曾用来鉴别不同病种。过去许多研究者都认为美国的地方性斑疹伤寒与欧洲的虱传斑伤寒相同。
Maxcy(1926)观察到两病流行季节,前者高峰在8、9、10月份,后者在3、4、5月份。两病的季节分布不同。又观察到某些地区,如阿拉巴马州的蒙哥马利市,地方性斑疹伤寒有集中性分布。
根据工作地点标出病人分布图,显示出本病在市商业中心地区有聚集现象。再仔细研究,发现在粮食仓库、杂货铺、饮食店及饭店工作人员中有较高的发病率。这一分析使Maxcy提出家鼠或小鼠为病原体贮存宿主,蚤、螨或蜱等为传播媒介的假说。
他总结出地方性斑疹伤寒与流行性斑疹伤寒的季节分布不同,又缺乏人传人证据,认为本病与流行性斑疹伤寒为两种不同方式传播的不同疾病。这一推论后来经Dyer的调查研究证实,判定地方性斑疹伤寒系鼠类为贮存宿主,鼠蚤为传播媒介,摩氏立克次体为病原体的一种传染病。
【4】
肺结核咯血分类有哪些?
按照咯血的量分为三类:
小量咯血指24小时咯血量少于100ml,
中等量咯血指24小时咯血量为100~300ml;
大咯血通常指在24小时内咯血量超过600~800ml或每次咯血量在300ml以上。
伤寒和副伤寒病原:
伤寒、副伤寒甲、乙、丙均为沙门氏菌属,革兰氏阴性杆菌,长约1~3mm,宽约0.4~0.9mm,无芽孢,无荚膜,有周身鞭毛能运动。
需氧或兼性厌氧菌,在普通培养基上即能生长,最适温度为37℃,pH为6.8~7.8.不分解乳糖、蔗糖、侧金盏花醇和水杨苷。
分解葡萄糖,产酸产气(伤寒杆菌不产气),形成H2S,不产靛基质,不溶化明胶,不分解尿素,不产生乙酰甲基醇,能利用枸橼酸盐,还原硝酸盐,无苯丙氨酸酰氢酶,在氰化钾培养基上不生长。
【5】
鼠疫的诊断标准有哪些?
1.常规检查
(1)血象:白细胞总数大多升高,常达20~30×109/L以上。初为淋巴细胞增高,以后中性粒细胞显著增高,红细胞、血红蛋白与血小板减少。
(2)尿:尿量减少,有蛋白尿及血尿。
(3)大便:肠炎型者呈血性或粘液血便,培养常阳性。
2.细菌学检查
采淋巴结穿刺液、脓、痰、血、脑脊液进行检查。
(1)涂片检查用上述材料作涂片或印片,革兰氏染色,可找到G-两端浓染的短杆菌。约50~80%阳性。
(2)细菌培养检材接种于普通琼脂或肉汤培养基。血培养在腺鼠疫早期阳性率为70%,晚期可达90%左右。败血症时可达100%阳性。
(3)动物接种将标本制成生理盐水乳剂,注射于豚鼠或小白鼠皮下或腹腔内,动物于24~72小时死亡,取其内脏作细菌检查。
(4)噬菌体裂解试验用鼠疫噬菌体加入已检出的可疑细菌中,可看到裂体及溶菌现象。
3.血清学检查
(1)间接血凝用F1抗原检测患者或动物血清中F1抗体。F1抗体持续1~4年,故常用于流行病学调查及回顾性诊断。
(2)荧光抗体染色检查用荧光标记的特异性抗血清检测可疑标本。特异性、灵敏性较高。
(3)其它酶联免疫吸附试验,放射免疫沉淀试验可测定F1抗体,灵敏性高,适合天大规模流行病学调查。
【6】
孕妇身体异常和疾病及孕期用药:
孕妇身体异常:
许多疾病都会对母亲和胎儿产生严重的后果,怀孕期间患病是每个孕妇最害怕的事情之一。
如果身体携带病毒,或者病毒潜伏在生殖器官中,或者病毒处于增殖状态,都可以增加胚胎流产和畸形的危险。怀孕早期感染风疹病毒,婴儿先天畸形的发生率高达 72%,巨细胞病毒、流感病毒、腮腺炎病毒等也可导致胎儿畸形。因此,如感觉不适,应立即到医院就诊,千万不要自己乱用药物。
另外,如果孕妇出现阴道出血、持续下腹疼痛、腹部包块等现象时,应引起重视,并立即去医院进行诊治。如果怀孕前就患有高血压,应当注意检测和控制血压,如患有糖尿病、心脏病、肝、肾等疾病,应遵医嘱,严重时可考虑终止妊娠。
孕期用药:
第一个月是神经器官、四肢、眼睛开始分化时期,在此期间应尽量不使用药物,有一些药物在这一期间会对胎儿发育造成影响,甚至导致胎儿畸形和神经系统障碍。
要远离可诱发胎儿畸形的各种药物,如四环素、土霉素、强力霉素、利眼宁、氯丙嗪、苯海拉明等。孕妇只能服用经医生确定的处方药物,在因各种原因就诊时,要对医生讲明已怀孕的情况,以便医生选择可以使用的药物。
但这一时期可在医生指导下补充叶酸,它将最大限度地保护受精卵不发生畸形。
考无忧小编告诉你:
想要卓尔不群,就要有鹤立鸡群的资本。
忍受不了打击和挫折,承受不住忽视和平淡,就很难达到辉煌。
年轻人要想让自己得到重用,取得成功,就必须把自己从一粒沙子变成一颗价值连城的珍珠。
要想考试成功,就需要把以上的疾病控制重点先复习好!
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