医护人员职业生涯中面临着许多考试，仅仅依靠记忆和自身理解来备考是远远不够的。适当做一些练习题和模拟题是考试成功必不可少的一个环节。以下是环境卫生学考点，赶紧复习一下吧！
卫生高级职称考试——环境卫生考点
【1】
臭氧层破坏会带来哪些危害？
臭氧层破坏的危害：
1、增加皮肤癌：紫外线UV-B辐射的增加，会破坏包括DNA在内的生物分子，增加人类患皮肤癌、白内障的机率，而且和许多免疫系统疾病有关；
2、紫外线会损伤眼角膜和晶状体，引发白内障。
3、过量的紫外线辐射还可使农作物叶片受损，抑制其光合作用，导致减产，或改变细胞内的遗传基因和再生能力，使农产品质量劣化以及破坏森林。
4、过量的紫外线会杀死水中的微生物，使海洋中的浮游生物遭受致命的影响，海洋生态系统受破坏，造成某些物种灭绝。
【2】
光化学烟雾的组成成分：
颗粒物成分：大气灰霾存在大量含氮有机颗粒物。经过源解析技术，这些包括含氮有机颗粒物在内的有机物被识别出了4类有机组分：氧化型有机颗粒物、油烟型有机物、氮富集有机物、烃类有机颗粒物。
颗粒物里面的有机物种类有多种，包括含氮的有机物。有机物占PM2.5质量浓度的20%—60%，能识别出大约200多种有机化合物，主要物种有脱氧单糖苷、正构烷烃、正构烷酸、多环芳烃以及其它多种源的示踪物。大气颗粒物中有机物通常分为烷烃、烯烃、炔烃、芳香烃、卤代烃、醇、酚、醚、醛、酮、羧酸、酯等。
过氧乙酰硝酸酯又称过氧乙酰硝酸盐。是光化学烟雾的主要组分，为强氧化剂，常温下为气体，易分解生成硝酸甲酯（CH3ONO2）医学教育|网编辑整理、二氧化氮、硝酸等。大气中PAN浓度的水平是衡量光化学烟雾污染程度的重要指标之一。在对流层里存在的臭氧属于一种对生物有害的污染物，是光化学烟雾的组成部分之一（而平流层（臭氧层）中的臭氧则是对生物至关重要的紫外线吸收剂）。
【3】
光化学烟雾的防治措施：
光化学烟雾的防治措施一：控制污染源
研究光化学烟雾的最终目的是如何控制NO2及HC的浓度，使O3的浓度符合大气质量标准的要求。除控制工业污染源外，主要是改善汽车发动机的结构与工作状态和安装尾气催化转化器，前者可降低燃料消耗、减少有害气体排放，后者可使尾气无害化。
碳氢化合物是光化学烟雾形成过程中必不可少的重要组分，因此控制碳氢化合物，尤其是那些反应活性高的有机物（如烯烃、含有侧链的芳烃）的排放，能有效地控制光化学烟雾的形成和发展。另外，光化学烟雾形成的光化学反应中，自由基反应占很重要的地位，而自由基的引发反应主要是由NO2光解而引起的，所以控制氮氧化物的排放也十分重要。日本、美国、欧洲共同体近20来生产的汽车一般都装有尾气催化转化器。从而使汽车尾气无害化。
一般采用耐高温多孔陶瓷为载体，上涂微细分散的铂和钯所组成的催化剂，可以实现高效转化。这时要求汽车使用无铅汽油，因为含铅汽油中随尾气排出的铅很易使铂系催化剂中毒而失效。
另外，若在汽油中加入10%一20%的甲醇，或加入10%一15%的酒精，形成甲醇汽油或酒精汽油，试验表明不但可以减少有害气体的排放，同时还能节能和减轻机械磨损，而旦也不必改变汽油机汽缸的结构，因此易于推广应用。
光化学烟雾的防治措施二：采用无污染运输
如使用氢作为发动机燃料，利用氢氧燃料电池供电来驱动运输工具（电动车），利用电磁感应的方法推动火车（超导悬浮列车）等。利用清洁能源，开发无污染运输己引起科学家和各国政府的高度重视。
光化学烟雾的防治措施三：利用化学抑制剂
用化学抑制剂。目的是消除自由基，以抑制链式反应的进行，从而控制光化学烟雾的形成。人们发现二乙基羟胺、苯胺、二苯胺等对HO（氢氧自由基）有不同程度的抑制作用，尤其是二乙基羟胺对光化学烟雾有较好的抑制作用。但在使用的过程中，要注意抑制剂对人体和动植物的毒害作用，并注意防止抑制剂产生二次污染。对这种方法许多科学家持有不问意见，付诸实施要十分慎重。
光化学烟雾的防治措施四：植树造林
实验证明，树木在一定浓度范围内，吸收各种有毒气体，使污染的空气得以净化。因此应大力提倡植树造林，绿化环境。
【4】
大气质量基准及标准有哪些？
大气质量的基准：是通过科学研究得出的对人群不产生有害或不良影响的最大浓度，是根据剂量-反应关系和一定的安全系数而确定的，不考虑社会、经济、技术等人为因素，不具有法律效率。
日平均最高容许浓度是指任何一天内多次测定的平均浓度的最高容许值。
一次最高容许浓度是指任何一次短时间采样测定结果的最高容许值。
大气质量标准：是国家对环境中有害因素提出限量要求和实现这些要求所规定的相应措施的技术法规，具有法律的制约性。
日平均最高容许浓度是指任何一天内多次测定的平均浓度的最高容许值。
一次最高容许浓度是指任何一次短时间采样测定结果的最高容许值。
【5】
环境的自我净化作用概述：
指受污染环境在物理、化学或生物因素作用下，使污染物浓度或总量降低的过程。降低的速度和数量因环境结构和状态的不同而有所差异。
环境自净是运用环境因素自身的力量（物理净化、化学净化、生物净化）消除环境污染物，净化环境的重要途径。
物理净化包括稀释、混合、湍流、扩散、凝聚、沉降、挥发、逸散。医学|教育|网搜集整理物理净化能力的强弱取决于环境的物理条件（温度、流量、流速、风速、降水等）和污染物本身的物理性质（比重、形态、粒度等）。
化学净化包括氧化还原、化合分解、吸附及中和等。环境的化学条件（酸碱度、氧化还原电势、温度、化学组分等）和污染物本身的化学性质对化学净化也有很大影响。
生物净化包括生物吸收、分解、降解和转化等，如植物可吸收土壤中的酚、氰并在体内转化为酚糖苷、氰糖苷；凤眼莲可吸收水体中的汞、镉、砷等污染物，其根系微生物可降解转化污水中的有机物；球衣菌可分解酚、氰为二氧化碳和水；一般需氧微生物能把污水中的有机物分解成二氧化碳、水、氨氮、磷等，而厌氧微生物则可把有机物分解为甲烷、硫化氢、硫醇、氨、二氧化碳等。通过生物吸收、分解和转化使污染物（有机物）无机化的过程是生物净化的主要途径。
此外尚有使有机物腐殖化（经土壤微生物的分解、合成成为腐殖质，此时病原微生物及寄生虫卵均已死灰）等。
环境自净有一定限度，超过限度或条件的改变都会中止自净甚或增加污染物的毒性。如大气污染物可通过扩散、稀释达到净化，而当逆温（inversion）（一般大气温度随高度递减，当在某一高度上温度随高度反而出现增加或不变时，这个现象称逆温）形成时，即阻碍空气的对流和湍流，低层的气体污染物、气溶粒子等均难以向上扩散，导致大气污染物聚集在逆温层下，损害人体健康，严重时可增加阻塞性肺部疾患的死亡率。
吸附和沉降对大气及水体污染物只能是暂时性的清除，在增大大气风速及水体流速情况下，仍可使污染物泛起，使吸附物质返环境造成再次污染。
寄生虫污染水体后，一般可沉降到水底并逐渐死亡，而血吸虫、肺吸虫及姜片虫虫卵仍可在水体中继续孵化。
一般情况下，通过微生物分解转化作用可使污染物质毒性降低，但也使污染物质毒性增加的，如无机汞在水体中经生物甲基化作用可转化成毒性更强的甲基汞。
【6】
高压蒸气的灭菌方法是什么？
高压蒸气的灭菌方法：
高压蒸气灭菌为医院常用的方法，是一种可靠、经济、快速灭菌的方法，灭菌后无残留毒笥。121℃灭菌时间为30分钟，126℃为20分钟，需消毒的物品包装不可过大、过厚或过紧，一般为20cm×30cm×40cm，外包材料要有良好蒸汽穿透性，又能阻挡微生物入侵，常用平纹布或医用包装纸。一般压力为1kg/cm2，20-30分钟，即可达到消毒效果。
慢性镉中毒会有哪四大危害？
长期过量接触镉，主要引起肾脏损害，极少数严重的晚期病人可出现骨骼病变。吸入中毒尚可引起肺部损害。
（1）肾脏损害
早期肾脏损害表现为近端肾小管重吸收功能障碍，尿中出现低分子蛋白（β2微球蛋白、维生素A结合蛋白、溶菌酶和核糖核酸酶等），还可出现葡萄糖尿、高氨基酸尿和高磷酸尿。继之，高分子量蛋白（如白蛋白、转铁蛋白等）也可因肾小球损害而排泄增加。晚期患者的肾脏结构损害，出现慢性肾功能衰竭。即使脱离接触，肾功能障碍仍将持续存在。在长期接触镉的工人中，肾结石的发病率增高。
（2）肺部损害
为慢性进行性阻塞性肺气肿，肺纤维化，最终导致肺功能减退。明显的肺功能异常一般出现在尿蛋白出现后。
（3）骨骼损害及痛病
严重慢性镉中毒患者的晚期可出现骨骼损害，表现为全身骨痛，伴不同程度骨质疏松、骨软化症、自发性骨折和严重肾小管功能障碍综合征。严重患者发生多发性病理性骨折。尿检有低分子量蛋白尿，尿钙和尿磷酸盐增加。血镉增高，血钙降低。痛痛病的发生尚与营养因素（低蛋白、低钙及低铁）和多次妊娠等因素有关。
（4）其他
慢性中毒患者常伴有牙齿颈部黄斑、嗅觉减退或丧失、鼻黏膜溃疡和萎缩、轻度贫血，偶有食欲碱退、恶心、肝功能轻度异常、体重减轻和高血压。长期接触镉作业者，肺癌发病率增高。
考无忧小编提醒您：
光有奋斗精神是不够的，还需要脚踏实地地去做，还需要把以上的环境卫生学考点复习好。你给自己定了目标，你还得知道怎样去一步一步地实现它。目标就在远方之巅，纵使登山之路坎坷崎岖，只有一步一个脚印，终将登顶！
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