卫生高级职称考试-妇产科护理考点【备考汇总】

发布于 2018-09-13 09:37  编辑:simi
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卫生高级职称考试试题 卫生高级职称考试题


以下是考无忧小编给大家盘点的妇产科护理考点,大家可以根据自己的需求来记忆、收藏,希望所有考生都尽快考试成功。


卫生高级职称考试——妇产科护理考点

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双胎有什么分类及特点?

双胎分为双卵双胎和单卵双胎两类。

 

1.双卵双胎

由两个卵子分别受精形成的双胎妊娠,称双卵双胎,约占双胎妊娠的2/3.其发生与种族、遗传、促排卵药物及辅助生育技术的应用有关,双胎的遗传基因不完全相同,故形成的两个胎儿有区别。胎盘多为分离的两个,也可融合成一个,但胎盘内血液循环各自独立。形成两个羊膜腔,中间隔有两层羊膜及两层绒毛膜,若两个胎盘融合,则两层绒毛膜也融合。

 

2.单卵双胎

由一个受精卵分裂而成的双胎妊娠称单卵双胎,约占双胎妊娠的1/3.因具有相同的遗传基因,两胎儿的性别、血型及其它各种表型完全相同,容貌极相似。

 

 

 

 

2

剖宫产术后应该怎样护理?

1.室内环境

保持室内空气新鲜,环境安静,通风良好,但产妇不能直接对着风吹,产后出汗较多,应保持身体清洁,衣着以宽大为宜,选用柔软的棉织品,经常更换内衣、床单,但应预防感冒。

 

2.休息

术后去枕平卧6h后改半坐位,24h应下床活动,早期活动可增强神经内分泌系统的功能,促进人体新陈代谢的调节,这样有利于产妇机体的恢复,也可促进恶露排出,并促进子宫复旧和腹壁盆腔肌肉张力的恢复,还可促进胃肠功能,增加肠蠕动,预防术后并发症的发生,避免排大小便困难,避免或减少静脉栓塞的发生。

 

3.饮食

产后的饮食调理非常重要,一方面产妇需要营养,以补充妊娠和分娩的消耗,另一方面又要给孩子哺乳。根据生理的需要,合理安排各种营养的摄入。术后6h可给流质饮食,1天后改半流质和普通饮食,为促使切口愈合和机体恢复,宜进高蛋白、高维生素、富有营养的饮食,不吃过分油腻、辛辣、生冷之物。

 

4.监测生命体征

术后回病房立即测血压、脉搏的变化,每日定时测量体温、脉搏、呼吸、血压,如有异常,查找原因及时处理。

 

 

 

 

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胎膜早破患者的临床护理有什么措施?

 

1.休息与饮食

抬高床尾,嘱孕妇取左侧卧位,绝对卧床休息,减少羊水流出,防止脐带脱垂,给予营养丰富易消化食物,多饮水,防止便秘。

 

 

2.病情观察

4h测体温、脉搏、呼吸一次,隔日一次测定血常规,密切观察胎心变化,嘱孕妇计数胎动,防止胎儿宫内窘迫发生。观察有无宫缩,注意按压子宫底观察有无压痛,观察阴道排液量及性状,注意是否混有胎粪。

 

 

3.保持外阴清洁

嘱孕妇使用消毒会阴垫,每日二次用0.5%碘伏进行外阴擦洗,禁止灌肠和阴道检查。

 

 

4.协助进行B超检查

了解胎儿发育情况,胎盘成熟度及羊水存留量。

 

 

 

 

4

如何诊断宫外孕?

 

宫外孕多数有典型的临床表现。根据停经、阴道流血、腹痛、休克等表现可以诊断。

 

如临床表现不典型,则应密切监护病情变化,观察腹痛是否加剧、盆腔包块是否增大、血压及血红蛋白下降情况。

 

B型超声检查、妊娠试验、腹腔穿刺、腹腔镜检查、子宫内膜病理检查等有助于明确诊断。诊断性刮宫见蜕膜而无绒毛时可排除宫内妊娠;若见绒毛极少,须随访。

 

 

 

 

5

早产常见病因有哪些?

1.孕妇因素:

1)合并急慢性疾病,如病毒性肝炎、急性阑尾炎、慢性肾炎等。

 

2)子宫畸形、宫颈内口松弛等。

 

3)医源性因素:妊娠合并症,如妊娠期高血压疾病、前置胎盘及合并内外科疾病等,病情需要提前终止妊娠。

 

2.胎儿、胎盘因素:多胎妊娠、羊水过多、胎膜早破等。

 

3.宫内感染:早产的绒毛膜羊膜炎发生率明显高于足月产,宫内感染的主要途径为阴道和宫颈的上行感染。

 

4.原因不明:约有20%的早产原因不明。

 

 

 

 

 

6

发现早产后的护理措施有哪些?

 

(一)休息及生活指导

发现早产的先兆症状,应立即给与休息,必要时可绝对卧床休息,并同时给与维生素E、多力妈、舒喘灵、硫酸镁等保胎药物,并给与生活方面的指导,避免性生活。

 

 

(二)心理护理

生活上关心孕妇,使之精神放松,并主动与医务人员配合,以取得较好的预后。

 

 

(三)饮食指导

卧床休息使胃肠道蠕动减慢,食欲减退,应给与饮食指导,多食用新鲜蔬菜及水果,防止便秘,一旦发生便秘,亦根据情况酌情使用开塞露等缓泻剂,防止过度用力道成早产。

 

 

(四)监测胎动、胎心及孕妇的生命体征

每隔46小时观测胎心一次,教会孕妇自数胎动,并严密观测孕妇的血压、脉搏、呼吸及自觉症状。

 

 

(五)预防早产儿的并发症

在分娩前应用地塞米松等药物,以促进胎儿肺成熟,防止并发症的发生。

 

(六)做好分娩或剖宫产准备

一旦发现宫缩逐渐规律,可做好分娩准备,并可联系新生儿科做好新生儿的抢救准备。

 

 


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